Traitement de l'hémorragie post partum

Une méta-analyse confirme l’efficacité de l’interventionnel endovasculaire lors d’une délivrance anormale du placenta

D’après une méta-analyse de 69 études, la radiologie interventionnelle endovasculaire, et notamment l’occlusion de l’artère abdominale, permet de réduire de façon significative les pertes sanguines lors d’une hémorragie de la délivrance du placenta.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 11/09/18 à 11:00, mise à jour aujourd'hui à 14:10 Lecture 1min.

L'occlusion de l'artère abdominale est associée à un taux plus faible d'hystérectomie (ici en photo d'illustration). Vz maze sur Shutterstock

La radiologie interventionnelle endovasculaire est efficace pour réduire juguler les hémorragies lors d’une délivrance anormale du placenta. C’est ce que conclut une étude publiée en juillet 2018 dans European Radiology [1]. L’objectif était d’évaluer les données concernant l’efficacité et l’innocuité des différentes modalités d’intervention endovasculaire dans ce cas de figure.

69 études, 1811 patients

Cette méta-analyse réalisée a inclus 69 sur 385 études, ce qui représente 1811 patientes âgées en moyenne de 32,9 ans. Les données ont été recueillies jusqu’en juillet 2017 sur différentes bases, telles que MÉDECINE, EMBASE et le registre centre des essais contrôlés de Cochrane (CENTRAL). Le volume de perte sanguine a servi de critère d’évaluation principal.

Une perte sanguine significativement plus basse

Sur les 1 395 patientes qui ont subi une intervention endovasculaire, 587 (42 %) présentaient un placenta accreta, 254 (18 %) un placenta increta et 313 (22 %) un placenta percreta. L'inte

Il vous reste 48% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

OFFRE DÉCOUVERTE

11€

pendant 1 mois
puis 23 €/mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Avatar photo

Benjamin Bassereau

Directeur de la rédaction BOM Presse Clichy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Yousef Shahin, Chun Lap Pang : « Endovascular interventional modalities for haemorrhage control in abnormal placental implantation deliveries: a systematic review and meta-analysis. » European Radiology, juillet 2018, Volume 28, n° 7, p. 2713–2726, doi : https://doi.org/10.1007/s00330-017-5222-0

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

28 Mar

16:01

Une revue de la littérature publiée le 26 mars évoque la détection par l'intelligence artificielle de matériaux non-biologiques, et les scénarios courants de leur observation en clinique.

13:31

Une étude chinoise prospective monocentrique portant sur 33 patients montre qu'un an après l'embolisation des artères géniculées, le traitement est bien toléré et reste efficace pour contrer la gonarthrose. Des résultats qui rappellent ceux de l'essai français LipioJoint-1, parus en décembre 2023 et utilisant un autre agent d'embolisation.

7:31

Le scanner avec produit de contraste montre une sensibilité non inférieure à celle de la TEP-TDM dans le staging du cancer de l'ovaire avancé. La modalité moléculaire peut toutefois être une alternative et/ou un complément au scanner avant et/ou à la place de la laparoscopie diagnostique chez les patientes. (étude)
27 Mar

16:01

Des travaux d'installation d'une IRM fixe au centre hospitalier de Guingamp (22) vont commencer début avril 2024, rapporte Ouest-France. Selon le média régional, cette machine remplacera une IRM mobile partagée avec l’hôpital de Carhaix.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR