Pourquoi le radiologue libéral doit déléguer la gestion de son entreprise

Le médecin radiologue libéral a deux métiers. Il est médecin, mais aussi chef d’entreprise. Or, son temps est limité et non extensible, donc précieux. La question suivante se pose donc inévitablement : comment l’utiliser au mieux ? Les radiologues doivent-ils privilégier leur cœur de métier, la réalisation des actes d’imagerie ? Doivent-ils assurer des fonctions dites « administratives » ou « de gestion » de leur entreprise ? Quel temps doivent-ils dédier au management et au fonctionnement quotidien de leur groupe ? Personne ne peut les remplacer dans leurs activités médicales. Mais peuvent-ils être déchargés des responsabilités du chef d’entreprise ? Notre réponse est sans équivoque. La place du médecin radiologue est double : d’une part, auprès des patients et derrière les consoles, d’autre part au pilotage et au management général de son entreprise. Cependant, elle n’est pas à la gestion administrative quotidienne des activités.

La raison d’être des radiologues est de réaliser des actes d’imagerie

Les médecins sont là pour faire de la médecine ! Donc, la raison d’être des radiologues est de réaliser des actes d’imagerie. Les arguments sont nombreux pour étayer ce propos :

• c’est ce qu’ils ont appris à faire, alors qu’à de rares exceptions près, ils n’ont pas appris la gestion et n’ont (souvent) pas les compétences suffisantes pour assurer ces tâches ;
• c’est ce qu’ils savent le mieux faire ;
• en général, c’est ce qu’ils aiment faire ; cœur
• c’est dans ce rôle qu’ils expriment leur vraie valeur ajoutée sociétale, en étant le plus utiles aux patients. Autrement dit, c’est ce que la société attend d’eux ;
• c’est dans ce rôle qu’ils sont financièrement rentables, en produisant du chiffre d’affaires pour leur entreprise ;
• c’est ainsi qu’ils maîtrisent les délais de rendez-vous, souvent (trop) longs.

Ils ne doivent pourtant pas abandonner le pilotage de l’entreprise

Cependant, ils sont également chefs d’entreprise. Dans une entreprise libérale d’imagerie, il faut clairement distinguer les fonctions (et les organes) d’administration et de pilotage des fonctions (et organes) de gestion quotidienne. Les médecins radiologues ne doivent pas abandonner le pilotage de leur entreprise sous prétexte qu’ils se concentrent sur l’imagerie. Ils sont les propriétaires et les actionnaires de leur outil de travail. Ils portent donc la responsabilité de sa santé économique, de sa rentabilité, de son développement et de sa pérennité. Ainsi, ils sont les seuls à pouvoir prendre les décisions liées à la gouvernance et au management de leur groupe.

Mais ils peuvent déléguer des tâches de gestion administrative quotidienne

Ils doivent pourtant se décharger de très nombreuses autres tâches liées à la gestion administrative quotidienne. Ils peuvent les déléguer à une ou plusieurs personnes, selon la taille de l’entreprise. Cela ne signifie pas qu’ils abandonnent leurs responsabilités. Ils les concentrent sur un certain niveau de décisions et ils délèguent des tâches quotidiennes. Cela ne signifie pas que les activités de gestion quotidienne au fil de l’eau ne servent à rien ou n’ont pas de valeur ajoutée. Elles sont indispensables au bon fonctionnement du groupe. En revanche, le fait qu’elles soient réalisées par un médecin radiologue n’a pas de valeur ajoutée. Elles peuvent être déléguées à quelqu’un d’autre sans risquer de dégrader la qualité de la gestion. Par tradition, beaucoup de radiologues restent encore attachés à la gestion courante. Ils la pratiquent sous forme de vacations dédiées (une ou plusieurs demi-journées par semaine) ou en plus de leur activité médicale (entre deux patients, entre deux vacations, le soir, le week-end, etc.). Certains radiologues sont rémunérés pour ces fonctions, d’autres pas. Si ce mode de fonctionnement est concevable dans des petites structures, il ne l’est plus dès que le groupe d’imagerie grossit.

Un nouveau métier : le directeur administratif

Pour que les radiologues pilotent leur entreprise sans se diluer ni s’épuiser dans des tâches de gestion, il faut mettre en œuvre un système de gouvernance et de management, c’est-à-dire des outils concrets et organisés d’exercice du pouvoir et de prise de décision. C’est ainsi qu’est né un nouveau métier : le directeur (administratif) d’imagerie médicale. Il est parfois aussi appelé responsable administratif et financier, secrétaire général, voire directeur général selon les fonctions qui lui sont confiées. Son rôle est de compléter et soulager les radiologues dans la gestion quotidienne du groupe.