Radioprotection

Comment réduire les disparités dosimétriques au scanner

Les doses délivrées aux patients durant un examen de scanner varient selon les pays, d’après plusieurs études présentées au RSNA. La formation et la formalisation de protocoles peuvent permettre de les optimiser.

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Le 19/01/22 à 16:30, mise à jour hier à 15:11 Lecture 2 min.

D'après une étude menée par Rebecca Smith-Bindman et son équipe de l'université de Californie, à San-Francisco, les doses délivrées au scanner ont tendance à diminuer après la formation de 8 semaines d'un binôme de professionnels (photo d'illustration). © C. F.

Professeur d’épidémiologie et de statistiques à l’université de Californie, à San Francisco, Rebecca Smith-Bindman est une spécialiste de la dosimétrie et de la radioprotection. Lors d’une session du congrès 2021 de la Société nord-américaine de radiologie (RSNA), elle a souligné les disparités géographiques qui existent au niveau des doses associées aux examens de scanner : « Les doses délivrées varient profondément entre les organisations et les pays ». Ainsi, parmi les 162 établissements qui ont pris part à une étude présentée dans le British Medical Journal, la dose moyenne associée à un scanner abdominal va de 4 ou 5 mSv à 28 mSv [1]. Ces différences ne tiennent pas qu’au type d’examen réalisé, précise Rebecca Smith-Bindman. « Nous avons pris en compte différents facteurs comme le type de patients, les raisons du scanner et même le modèle de machine utilisé pour arriver à cette conclusion et tenter de comprendre ces variations. »

Améliorer les pratiques

Timothy P. Szczykutowicz, pro

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Auteurs

Sihem Boultif

Bibliographie

  1. Smith-Bindman R., Wang Y., Chu P. et coll., « International variation in radiation dose for computed tomography examinations: prospective cohort study », British Medical Journal, janvier 2019, vol. 364, k4931. DOI : 10.1136/bmj.k4931.
  2. Smith-Bindman R., Chu P., Wang Y. et coll., « Comparison of the effectiveness of single component and multicomponent interventions for reducing radiation doses in patients undergoing computed tomography: a randomized clinical trial », JAMA Internal Medicine, mai 2020, vol. 180, n° 5, p. 666-675. DOI : 10.1001/jamainternmed.2020.0064.

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