Revue critique

Une étude confirme les recommandations concernant le scanner dans le dépistage du COVID-19

Cette modalité d’imagerie médicale n’est pas recommandée pour le dépistage et le diagnostic du COVID-19, expliquent les auteurs. Ils s’appuient notamment sur les biais méthodologiques des études vantant les fortes sensibilité et spécificité de la tomodensitométrie.

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Le 04/05/20 à 15:30, mise à jour hier à 15:13 Lecture 2 min.

Selon l’avis des auteurs, les études réalisées à la date de rédaction de leur revue « ne fournissent pas de données convaincantes pour soutenir l'utilisation du scanner comme test de dépistage pour les populations présentant des symptômes ou pour les personnes suspectées d'être atteintes de la maladie ». © Benjamin Bassereau - photo d'illustration

Une revue critique de la littérature scientifique vient confirmer la place du scanner dans le cadre de l’épidémie de COVID-19. Publiée dans American Journal of Roentgenology [1] le 16 avril 2020, elle rappelle que, dans l’état des connaissances à cette date, « le scanner doit être réservé à l'évaluation des complications de la pneumonie COVID-19 ou à l'évaluation si d'autres diagnostics sont suspectés ».

Ne pas recourir systématiquement au scanner

Les auteurs se sont intéressés à la littérature qui concerne à la fois les recommandations des sociétés savantes de ne pas recourir systématiquement au scanner et les publications traitant de la sensibilité et de la spécificité du scanner dans le diagnostic du COVID-19, dont certaines indiquent des résultats prometteurs. Ils se sont interrogés sur l’opportunité ou non d’utiliser le scanner en remplacement de la RT-PCR dans les zones touchées par l’épidémie ou lorsque la disponibilité des tests RT-PCR était limitée.

Des biais de sélection

Côté sen

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Auteurs

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Benjamin Bassereau

Directeur de la rédaction BOM Presse Clichy

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Bibliographie

  1. Raptis C. A. et coll. « Chest CT and Coronavirus Disease (COVID-19): A Critical Review of the Literature to Date ». American Journal of Roentgenology . 16 avril 2020. p. 1‑4. Disponible sur : https://doi.org/10.2214/AJR.20.23202
  2. Fang Y. et coll. « Sensitivity of Chest CT for COVID-19: Comparison to RT-PCR ». Radiology [En ligne]. 19 février 2020. p. 200432. Disponible sur : https://doi.org/10.1148/radiol.2020200432
  3. Bai H. X. et coll. « Performance of radiologists in differentiating COVID-19 from viral pneumonia on chest CT ». Radiology [En ligne]. 10 mars 2020. p. 200823. Disponible sur : https://doi.org/10.1148/radiol.2020200823

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