Dépenses de santé

Accord FNMR-CNAM : un premier bilan en demi-teinte

Une session des JFR de ce vendredi fait le point sur l’accord CNAM-FNMR autour de la pertinence. Le bilan est contrasté pour l’année 2018. Si les efforts ont payé pour la lombalgie, ils sont en deçà des objectifs pour les radiographies thorax-crâne-abdomen et les produits de contraste. Les attentes sont grandes pour 2019.

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Le 11/10/19 à 11:00, mise à jour aujourd'hui à 14:16 Lecture 5 min.

Seulement 5,5 millions d'euros d'économies ont été réalisés au lieu des 14 millions attendus en 2018 sur le poste des produits de contraste (photo d'illustration). © Beanjamin Bassereau

Conclu en avril 2018, l’accord sur l’imagerie médicale conclu entre l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM) et la Fédération nationale des médecins radiologues (FNMR) prévoit d’économiser au total 207,1 millions d’euros sur trois ans, entre 2018 et 2020, dont 167,2 millions pour les actes réalisés par les seuls radiologues. Sur cette somme, 117,7 millions d’euros concernent des actions de pertinence. Les économies engrangées doivent financer un retour du modificateur Z, très attendu par les radiologues (lire encadré). 18 mois après la mise en place de cet accord, l’heure est venue de faire un bilan des succès et des échecs.

Contrat rempli pour la lombalgie

Au total, un peu plus de 26 millions d’euros d’économies étaient attendues sur le volet pertinence des examens en 2018. Au chapitre des bonnes nouvelles, la FNMR annonce la réussite des actions menées autour de la pertinence pour la lombalgie. Dans ce domaine, les objectifs ont été dépassés « avec un taux de 115 % » e

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Notes

Bilan et perspectives après 18 mois de pertinence : vendredi 11 octobre, de 15 h 15 à 16 h 15, salle 352A (niveau 3).

Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

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Le fil Docteur Imago

20 Nov

15:06

Une étude montre que l’angioscanner coronaire à détecteur photonique, réalisée avec des doses réduites de rayonnement et de produit de contraste, offre une excellente qualité d’image et une précision diagnostique élevée, en particulier avec les reconstructions en VMI à 55 keV. Cette technique permet de détecter avec fiabilité les sténoses obstructives et les resténoses intrastent chez des patients souffrant d’une maladie coronarienne associée à l’inflammation.

13:11

Une étude évaluant deux protocoles sur un scanner à comptage photonique : kV bas (70) et kV élevé (120) a démontré les promesses du premier protocole pour réduire la dose de radiation chez les nourrissons, avec une qualité d’image similaire à celle du protocole 120 kV, bien que des reconstructions spectrales avancées ne soient pas disponibles.

7:09

Les radiologues, hospitaliers et libéraux fédérés au sein du CNP G4, alertent sur le risque que les baisses tarifaires envisagées fassent disparaître de nombreuses structures de proximité, compromettant l’accès équitable à des soins radiologiques de qualité partout en France. Ils appellent à suspendre ces mesures, craignant notamment que cela n'engendre frein majeur à l’innovation, et se déclarent prêts à un dialogue constructif pour préserver la radiologie au service de tous.
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