Preuve de concept

Une étude française évalue la performance diagnostique des ultrasons pour la Covid-19

Selon une étude menée à l’AP-HP, l’échographie pulmonaire montre une bonne sensibilité pour prédire les anomalies visibles au scanner et les besoins en oxygène chez les patients Covid. Elle pourrait se montrer utile pour orienter les patients dyspnéiques ou lorsque le scanner est difficile d’accès.

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Le 15/02/21 à 16:00, mise à jour hier à 14:07 Lecture 3min.

À gauche, image échographique pulmonaire d'un patient de 45 ans montrant une fusée typique (flèche) comme artefact en queue de comète ; à droite, image de scanner correspondant montrant un épaississement septal (flèche) et des opacités en verre dépoli périphériques (étoiles). © Falgarone et coll. / Aging 2020

Une nouvelle étude apporte des arguments en faveur de l’utilisation de l’échographie pulmonaire dans la prise en charge des patients Covid. En octobre 2020, une équipe de l’hôpital Avicenne – Assistance publique - Hôpitaux de Paris (93) a mis en lumière l’apport des ultrasons dans ce contexte et publié une preuve de concept dans la revue Aging.

Un appareil ultraportable au chevet des malades

Ces travaux, coordonnés par Géraldine Falgarone, de l’unité de médecine ambulatoire, et par le radiologue Olivier Seror, ont inclus 50 patients Covid + entre le 3 et le 14 avril 2020, pris en charge dans le service des maladies infectieuses d’Avicenne. Chez ces malades (âge moyen 54,3 ans, 74 % d’hommes, 74 % en surpoids), l’équipe de recherche a réalisé chaque jour un examen échographique au lit avec un appareil ultraportable pour évaluer les atteintes pulmonaires.

Indice de sévérité

Les médecins ont employé l’échographie en s’appuyant sur un protocole déjà utilisé dans la prise en charge du syndrome

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Auteurs

Carla Ferrand

Bibliographie

  1. Flagarone G., Pamoukdjian F., Caihol J. et coll., « Lung ultrasound is a reliable diagnostic technique to predict abnormal CT chest scan and to detect oxygen requirements in COVID-19 pneumonia », Aging, octobre 2020, vol. 12, n° 20, p. 19945-19953. DOI : 10.18632/aging.104150.

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