Comment les radiologues américains guident les demandeurs vers l’examen le plus approprié

Aux États-Unis comme en France, la pertinence des actes d’imagerie commence chez les médecins demandeurs. Pour aider ces derniers à favoriser « l’utilisation la plus efficace de la radiologie », le Collège américain de radiologie (ACR) a rédigé des lignes directrices baptisées ACR Appropriateness Criteria^®. Depuis la première mouture, en 1993, « des groupes d'experts en imagerie diagnostique et en radiologie interventionnelle élaborent et révisent ces lignes chaque année, détaille l’ACR. Chaque panel comprend des spécialistes en radiologie et dans d'autres spécialités. »

200 indications et pathologies

Sur le site internet de l’ACR, les critères de pertinence sont classés en fonction des spécialités d'imagerie : imagerie mammaire, cardiaque, gastro-intestinale, musculosquelettique, neurologique, pédiatrique, thoracique, urologique, vasculaire et imagerie de la femme. Les guidelines concernent également la radiologie interventionnelle. Au total, elles répertorient près de 200 indications e