La place de l’IRM cardiaque après un infarctus du myocarde

L’infarctus du myocarde (IDM) est une nécrose du muscle cardiaque secondaire à une ischémie prolongée. L’ischémie correspond à la diminution de l'apport de sang artériel à un organe, ici le cœur. Cette réduction entraîne essentiellement une baisse de l’oxygénation des tissus de l'organe en dessous de ses besoins (hypoxie) et la perturbation, voire l'arrêt de la fonction du cœur, dont les conséquences seront détaillées plus loin. Si cette ischémie se prolonge, elle entraîne une nécrose tissulaire irréversible (mort cellulaire). Dans le cadre de l’infarctus du myocarde, la nécrose est secondaire à une occlusion prolongée d’une artère coronaire, par la formation brutale d’un thrombus (caillot) qui va obstruer de manière complète la lumière artérielle, aboutissant au syndrome coronaire aigu, avec infarctus du myocarde en voie de constitution, urgence cardiovasculaire majeure. Il y a plus de 120 000 IDM en France aujourd’hui [1]. L’IDM est responsable de près de 25 000 décès par an en Franc