Pertinence

Comment les radiologues américains guident les demandeurs vers l’examen le plus approprié

Le Collège américain de radiologie (ACR) a élaboré des lignes directrices basées sur les preuves pour améliorer la pertinence en imagerie médicale. À partir de 2020, les médecins traitants américains devront obligatoirement consulter ces guidelines avant de demander un examen d'imagerie pour les patients affiliés à l’assurance maladie.

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Le 25/11/18 à 12:00, mise à jour hier à 14:11 Lecture 2 min.

En fonction des indications et des modalités, les guidelines de l'ACR établissent plusieurs scénarios pour conduire vers l'examen le plus pertinent (photo d'illustration). © Benjamin Bassereau

Aux États-Unis comme en France, la pertinence des actes d’imagerie commence chez les médecins demandeurs. Pour aider ces derniers à favoriser « l’utilisation la plus efficace de la radiologie », le Collège américain de radiologie (ACR) a rédigé des lignes directrices baptisées ACR Appropriateness Criteria®. Depuis la première mouture, en 1993, « des groupes d'experts en imagerie diagnostique et en radiologie interventionnelle élaborent et révisent ces lignes chaque année, détaille l’ACR. Chaque panel comprend des spécialistes en radiologie et dans d'autres spécialités. »

200 indications et pathologies

Sur le site internet de l’ACR, les critères de pertinence sont classés en fonction des spécialités d'imagerie : imagerie mammaire, cardiaque, gastro-intestinale, musculosquelettique, neurologique, pédiatrique, thoracique, urologique, vasculaire et imagerie de la femme. Les guidelines concernent également la radiologie interventionnelle. Au total, elles répertorient près de 200 indications e

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Auteurs

Carla Ferrand

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pertinence RSNA 18

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