Qu’est-ce que la pertinence ?

« Le bon examen, pour le bon patient, au bon endroit, au bon moment »

Hervé Leclet, radiologue et spécialiste du management de la qualité, est intervenu le 5 avril 2019, lors de la journée « le radiologue face à la pertinence des examens d’imagerie médicale », pour définir cette notion pas toujours facile à appréhender.

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Le 25/04/19 à 7:00, mise à jour aujourd'hui à 15:17 Lecture 3 min.

Pour Hervé Leclet, la pertinence est une notion évolutive : un acte qui était pertinent hier peut ne plus l’être aujourd’hui en raison de l’évolution des techniques ou des connaissances. © Carla Ferrand

Docteur Imago / Pourquoi parle-t-on autant de pertinence en ce moment ?

Hervé Leclet / Pour de nombreuses raisons. Les premières qui viennent à l'esprit sont d’ordre économique. Dans un rapport de 2016, la Cour des comptes dénonçait une « utilisation excessive des examens d'imagerie médicale », « une demande d'examens non maîtrisée », et évaluait à 30 % le taux d’actes non justifiés. Au Sénat, en 2017, Jean-Marie Vanlerenberghe enfonçait le clou en affirmant que 28 % des actes étaient considérés comme n’étant pas « pleinement justifiés ».

D. I. / Ces raisons économiques ne sont certainement pas celles qui motivent le plus les médecins…

H. L. / Les radiologues sont plus sensibles aux arguments de sécurité, en particulier ceux qui concernent la radioprotection des patients. Les examens d'imagerie sont la première source artificielle d’exposition de la population aux rayonnements ionisants et la maîtrise des doses délivrées aux patients est une priorité. Les inspections menées par l’Autori

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Benjamin Bassereau

Directeur de la rédaction BOM Presse Clichy

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02 Juin

16:00

L'entreprise Advanced Accelerator Applications a retiré le 9 mai sa demande d'utilisation de Lutathera® (177Lu-DOTATATE) dans le traitement des adultes nouvellement diagnostiqués de tumeurs neuroendocrines gastroentéropancratiques, informe l'Agence européenne des médicaments (EMA). Lutathera® continue toutefois à être autorisé chez les adultes souffrant de tumeurs neuroendocrines gastroentéropancratiques métastatiques ou non résécables qui ne répondent pas au traitement, conformément à la récente étude positive NETTER-2.

13:30

La professeure de radiologie et présidente du bureau de la Société d'imagerie de la femme (SIFEM) Isabelle Thomassin-Naggara a rappelé qu'une saisine de la Haute Autorité de santé (HAS) porte sur le fait d'avancer l'âge d’entrée dans le dépistage organisé du cancer du sein à 45 ans, le 16 mai à l'occasion de la 7e édition du congrès RAD à Angers (49). Cette saisine, issue de la direction générale de la santé (DGS), fait partie de la liste des productions de la HAS programmées pour 2025, et les travaux devraient débuter cette année.

7:30

Lors du 7e congrès Radiologie aujourd'hui et demain (RAD), ce 16 mai à Angers (49), le professeur de radiologie et secrétaire général de la Société française de radiologie (SFR) Alain Luciani a annoncé que la SFR a engagé une démarche pour « parler de la radiologie au primaire », dans le cadre d'un module de formation de primaire intitulé « le squelette ». L'objectif serait d'améliorer la connaissance de la radiologie dans le public, voire d'augmenter l'adhésion aux dépistages.
30 Mai

16:00

Le radiologue interventionnel Mehdi Lebbadi a publié sur LinkedIn un appel à ses confrères à participer au #RIchallenge, du 1er au 10 juin. Visant à mettre en valeur la RI auprès des médecins et du public, ce défi vise à publier sur LinkedIn pour chaque participant 10 publications (une par jour) sur un sujet en lien avec la RI. Le vainqueur (le post ayant généré le plus d'interactions) sera récompensé le 12 juin par le Trophée GuERI com lors des JFICV 2025 à Arles, annonce le praticien.
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