Comment examiner les incidentalomes abdominaux en imagerie ?

Quels sont les incidentalomes abdominaux le plus fréquents et comment les examiner en imagerie ? En juillet 2020, cette problématique a fait l’objet d’une session du Congrès européen de radiologie. Andrzej Cieszanowski, professeur de radiologie à la faculté de médecine de Varsovie (Pologne) s’est notamment intéressé aux incidentalomes du foie et du pancréas.  « Les incidentalomes du foie et du pancréas sont fréquents, et ces lésions augmentent avec l’âge des patients. L’IRM est meilleure que le scanner pour la détection et la caractérisation des incidentalomes hépatiques et pancréatiques », remarque-t-il.

98% de lésions bénignes

Pour le foie, les incidentalomes sont généralement des kystes et des hémangiomes. « 98 % des incidentalomes du foie sont des lésions bénignes, indique l’intervenant. Les 2 % restant concernent des métastases et des carcinomes hépatocellulaires. » En échographie, les hémangiomes apparaîtront hyperéchogènes dans 80% des cas. « Il faut rappeler que les 20% des cas r