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Une session de l’édition estivale du Congrès européen de radiologie (ECR) 2021 a passé en revue l’arsenal des solutions dont les radiologues disposent pour diagnostiquer et traiter les douleurs dorsales et lombaires. Adrian Kastler, radiologue au CHU Grenoble Alpes, s’est appuyé sur des cas cliniques pour présenter les indications et les techniques de la sacroplastie.
Des fractures faciles à manquer
Chez un patient qui se présente pour une douleur traumatique, il est fréquent de manquer un diagnostic de fracture du sacrum, entame-t-il. « La présentation clinique de la douleur lombaire peut induire la confusion et un scanner de la zone lombaire ne permet pas une analyse complète du sacrum. Dans un contexte traumatique, le diagnostic doit inclure une recherche approfondie de fracture dans cette zone », recommande-t-il. En témoigne le cas d’une patiente tombée sur les fesses, chez laquelle un interne n’avait vu qu’une fracture ancienne en L1, sans repérer la fracture en H du sacrum.
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