Le scanner est l’examen de première intention pour l’imagerie des traumatismes rachidiens

Les traumatismes rachidiens constituent un motif fréquent de consultation aux urgences. Pourtant, les lésions sévères qui en découlent sont exceptionnelles, a rappelé Marie Faruch Bielfeld, radiologue à Toulouse (31), lors d’une session des Journées francophones de radiologie 2023 (JFR). Ces lésions représentent en effet environ 3 % des cas pour un traumatisme rachidien. « L’imagerie va permettre de dépister ces lésions sévères à haut risque d'instabilité qui vont être sources ou potentiellement sources de lésions médullaires ou radiculaires », souligne la radiologue.

Quelle imagerie est la plus adaptée ?

Dans ce contexte, il convient de déterminer quelle imagerie est la plus adaptée devant un traumatisme rachidien non pénétrant et devant une douleur rachidienne non traumatique, quand l’imagerie est indiquée, questionne Marie Faruch Bielfeld. « Ce qui va peser dans la balance, c’est le coût, l’irradiation, la disponibilité, mais surtout la performance en rapport avec la sévérité des