À la demande de la commission des affaires sociales du Sénat, la Cour des comptes a passé au crible le rôle des CHU dans le système de santé. Après un premier rapport publié fin 2017 sur l’activité de recherche et de formation des CHU, le second volet de l’enquête, paru en décembre 2018, est consacré à l’activité de soins.

Une institution « fragilisée »

D’après les magistrats, la situation serait préoccupante dans ce domaine : « Alors que leur création a largement contribué à la modernisation du système hospitalier français, les CHU apparaissent aujourd'hui fragilisés dans leurs missions de soins, de formation et de recherche, écrivent-ils. Sur 200 pages, leur rapport décrit un modèle en voie d'essoufflement, « tant pour ce qui est des conditions de financement des établissements, que de leur pilotage stratégique ou de l'attractivité de la carrière hospitalo-universitaire. »

Repenser les modes de financement

Dans un référé au premier ministre, la Cour émet émet cinq recommandations pour re