Imagerie cardiaque

Le coroscanner démontre ses bénéfices dans le pronostic de l’infarctus du myocarde

Une étude met en avant les bénéfices du coroscanner pour les patients souffrant de douleurs thoraciques stables. Cet examen permettrait de réduire le risque de décès cardiovasculaire et le risque d’infarctus du myocarde non fatal sur une durée de 5 ans.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 14/01/19 à 8:00, mise à jour aujourd'hui à 14:23 Lecture 2 min.

La réalisation d’un coroscanner permettrait permet de réduire le risque de décès cardiovasculaire ou le risque d’infarctus du myocarde non fatal à 5 ans (photo d'illustration). © CC0 sur pixabay.com.

Le coroscanner est de plus en plus utilisé pour l'évaluation des patients présentant une douleur thoracique stable. Il montre en effet une sensibilité et une spécificité élevées pour détecter les coronaropathies. Cependant, « bien qu’il améliore la certitude diagnostique, son effet sur les résultats cliniques à 5 ans est inconnu », notent les auteurs de l'étude SCOT-HEART, en préambule d’un article publié dans le New England Journal of Medicine [1].

Plus de 4 000 patients inclus

Pour combler cette lacune, ils ont mené un essai randomisé dans 12 établissements écossais entre 2010 et 2014. 4 146 personnes souffrant de douleurs thoraciques stables ont intégré deux groupes au hasard. Les patients étaient âgés de 18 à 75 ans et avaient été dirigés par leur médecin traitant vers un cardiologue pour une évaluation clinique. La moitié d’entre eux (2 073) ont été orientés vers des soins standards et un examen de coroscanner. L’autre moitié n’a reçu que des soins standards. « Les investigations, l

Il vous reste 72% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. The SCOT-HEART Investigators, « Coronary CT Angiography and 5-Year Risk of Myocardial Infarction », New England Journal of Medicine, 6 septembre 2018, vol. 379, p. 924-933. DOI : 10.1056/NEJMoa1805971.

Spécialité médicale

Cardiologie

Modalité d’imagerie

Scanner

Mots-clés

infarctus du myocarde coronaropathie coroscanner

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

13 Jan

16:14

L'utilisation de l'IA entraînerait une réduction de 33 % des heures travaillées chez les radiologues dans les cinq prochaines années, avec une fourchette allant de 14 % à 49 %. « Compte tenu de la relative stabilité des effectifs en radiologie et de la croissance continue du volume d'imagerie, il est peu probable que les radiologues perdent leur emploi dans un avenir prévisible », concluent les auteurs d'une étude.

15:00

14:06

La vérification des antécédents d'imagerie nécessite beaucoup de temps et de ressources. Le temps médian consacré à la vérification était de 31 secondes. Selon les auteurs, il est essentiel de quantifier le temps consacré à cette tâche afin de planifier les effectifs et d'optimiser l'efficacité des services (étude).  

7:14

Une étude rétrospective comparant l’ablation par micro-ondes et la résection chirurgicale chez 172 patients atteints d’hyperparathyroïdie primaire montre des taux de guérison et de rémission à long terme similaires sur cinq ans, sans différence significative de complications.

7:00

12 Jan

16:00

Des modèles de langage ajustés avec précision à l'aide d'informations cliniques et radiologiques ont prédit avec exactitude les comptes rendus les plus prioritaires, dans le cadre d'une étude présentée dans European Radiology.
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR