Les mécaniques et l’imagerie du cerveau inflammatoire

Jeudi 1^er juillet 2021, l’édition estivale du Congrès européen de radiologie (ECR) a ouvert son programme par une session de neuroradiologie titrée « Brain on fire ». Première intervenante, Anne G. Osborn, radiologue à Salt Lake City (Utah, États-Unis), a fait le point sur la pathologie et l’imagerie des inflammations non infectieuses du système nerveux central.

Le rôle central des microglies

Pour commencer, elle est revenue sur les mécanismes de l’inflammation, en soulignant le rôle central des microglies. « Ces cellules gliales, qui ressemblent à des petites araignées assurent une surveillance immunitaire active. Pour résumer, ce sont les gardiens et les nettoyeurs du cerveau », décrit-elle. Face à l’invasion d’un élément étranger ou à une anomalie, elles s’activent et déclenchent une réponse immunitaire, régulée par les inflammasomes, des « super cellules » de différents types. Cette réaction peut être protectrice ou pathogène. « Une réaction aberrante ou mal contrôlée entraîne la lib