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Des protocoles et des procédures dans la crise

Dès l’apparition de l’épidémie de COVID-19, les organisations sanitaires mondiales et françaises, ainsi que les instances professionnelles et scientifiques de l’imagerie médicale, ont diffusé des guidelines de prise en charge du COVID-19 en imagerie et des consignes d’hygiène et d’utilisation du matériel de protection.

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Le 30/03/20 à 15:00, mise à jour hier à 14:16 Lecture 3 min.

La prise en charge des patients doit respecter des mesures d’hygiène draconiennes pour éviter la transmission du virus aux soignants et aux autres patients. @ Carla Ferrand

Le scanner thoracique s’est vite imposé comme le standard pour l’imagerie du COVID-19. « Il n'y a pas de place pour la radiographie thoracique », rappelle la Société d’imagerie thoracique (SIT) dans une liste de recommandations parue le 12 mars. Le scanner n’est pas pertinent pour le dépistage des patients sans gravité clinique ni comorbidité, estiment les sociétés savantes. En cas d’hésitation diagnostique entre pneumopathie bactérienne ou bien atteinte Covid-19, « les arguments cliniques et biologiques doivent prévaloir, et une PCR peut être indiquée en cas de fièvre résistant à l'antibiothérapie, plutôt que la prescription d'une imagerie », écrit la SIT.

Sans injection pour les patients hospitalisés

La tomodensitométrie sans injection en coupes fines est en revanche indiquée pour le diagnostic et le suivi des patients atteints du COVID-19 ou suspectés de l’être et qui présentent des signes de gravité clinique qui relèvent d’une prise en charge hospitalière. « Elle peut également se co

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Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

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Mots-clés

COVID-19

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icon réservé aux abonnés L’imagerie face au coronavirus

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Les thérapies ciblées moléculaires occupent une place croissante en oncologie, notamment avec l’émergence de la nectine-4, un antigène tumoral surexprimé dans plusieurs cancers et particulièrement pertinent dans le carcinome urothélial. Une revue parue dans JNM synthétise les avancées récentes en théranostique moléculaire ciblant la nectine-4, en mettant en évidence le développement de radiotraceurs spécifiques offrant des performances diagnostiques comparables ou supérieures aux méthodes d’imagerie standard.
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