Les journées francophones d’imagerie cardiovasculaire, du 22 au 24 juin à Deauville, n’ont pas limité leurs débats au système cardiaque. Une session s’est ainsi intéressée à l’embolisation de la rate traumatique. Nicolas Huet, radiologue au CHU Grenoble-Alpes (38), s’est demandé quand et comment il faut pratiquer cette intervention.
Pour les patients stables
« L’objectif de l’embolisation splénique est la conservation de la fonction de la rate », entame-t-il. Elle ne concerne donc jamais les patients en état de choc hémorragique non contrôlé, qui relèvent de la chirurgie. « Nous nous intéressons uniquement aux patients stabilisés. Ils passent un scanner et nous basons l’indication d’embolisation sur la classification de l’American Association for the Surgery of Trauma (AAST).
Les indications « indiscutables »
Les indications classiques de l’embolisation splénique sont les mêmes que celles de tous les traumatismes des organes abdominaux. « Il y a le saignement actif, pour lequel on réalise
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