L’extravasation de produit de contraste iodé : conduite à tenir

Introduction

L'extravasation (incident de perfusion) est une complication non exceptionnelle des injections intraveineuses de produit de contraste. Elle survient en effet dans 0,04 % à 0,9 % des cas. Elle peut faire suite à une blessure de la veine lors de la pose du matériel d'injection, ou résulter d'une rupture d'une paroi veineuse du fait de l'hyperpression. Cette rupture survient dans la zone où est placé le matériel d'injection, ou en aval, à proximité. Généralement bien tolérée, une extravasation peut être source de douleur, voire de séquelles, et perturber le déroulement de l'examen. Cette complication fait partie des risques inhérents à l'examen dont le patient doit être prévenu [1].

Rappel

Les cathéters courts utilisés en pratique quotidienne ont un débit maximum, détaillé ci-dessous.

Traitements

L’équipe présente (radiologue et manipulateurs) doit prendre en charge le patient. Elle constate l’extravasation, réalise l’examen clinique, évalue la gravité (en fonction des signes clin