Cancer du sein

Une étude suggère une diminution des bénéfices du dépistage

Selon des chercheurs danois et français, le nombre de femmes qu’il était nécessaire d’inviter à passer une mammographie pour prévenir un décès par cancer du sein a doublé en Norvège entre 1996 et 2016. Ce changement serait dû à l’amélioration des prises en charge thérapeutiques et remet en cause la balance bénéfice-risque du dépistage organisé.

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Le 07/07/22 à 7:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:23 Lecture 3 min.

« Les effets conjoints de l’efficacité du dépistage et du surdiagnostic se traduisent par une proportion en hausse du nombre de cancers surdiagnostiqués par décès évités entre les années antérieures à 1990, quand des thérapies efficientes n’étaient pas disponibles, et les années où la prise en charge s’est améliorée de façon progressive », résument les auteurs de l’étude. © Carla Ferrand

Le dépistage du cancer du sein est de moins en moins pertinent à mesure que la prise en charge des malades s’améliore et que la mortalité baisse. C’est ce que concluent des chercheurs en santé publique de l’université Aarhus, au Danemark, et de l’International Prevention Research Institute, à Lyon dans la revue European Journal of Public Health [1].

Le nombre de femmes à inviter

Søren Christiansen et ses confrères ont exploité les données du registre norvégien du cancer. Le dépistage organisé du cancer du sein est généralisé dans ce pays scandinave depuis 2005, après avoir été déployé par étapes dans les différents comtés. Les invitations sont envoyées aux femmes âgées de 50 à 69 ans, avec un intervalle biennal. Le taux de participation est de 80 %. À l’aide de ces données, les chercheurs ont évalué le nombre de femmes qu’il a fallu inviter au dépistage (number needed to invite, NNI) pour prévenir un décès par cancer du sein dans les 10 ans entre 1986 et 2016. « Le NNI exprime l’effet at

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Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint

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Bibliographie

  1. Christiansen S. R., Autier P., Støvring H., « Change in effectiveness of mammography screening with decreasing breast cancer mortality: a population-based study », European Journal of Public Health, juin 2022. DOI : https://doi.org/10.1093/eurpub/ckac047.

Spécialité médicale

Imagerie de la femme

Modalité d’imagerie

Mammographie

Mots-clés

dépistage du cancer du sein

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