Nouvelles technologies

À l’ECR 2024, un tour d’horizon des stratégies de réduction de la dose en scanner

Choix du kV, usage d'algorithmes de reconstruction, scanner spectral... le 28 février, à l'ECR 2024, Euthimios M. Agadakos, le président de la société grecque des manips radio a résumé les différentes approches utilisables aujourd'hui pour réduire la dose injectée au scanner.

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Le 27/03/24 à 7:00 Lecture 3 min.

« Une étude a comparé l'acquisition à temps fixe après un bolus avec l'acquisition suivant un délai spécifique au patient, et l'on voit qu'avec le délai fixe, l’acquisition manque le pic de contraste », indique le manip radio grec Efthimios M. Agadakos (photo d'illustration). © Jérôme Hoff

Alors que la technologie du scanner et les algorithmes d'intelligence artificielle (IA) ne cessent de progresser, le champ des possibles pour diminuer et personnaliser la dose de produits de contraste (PDC) iodés injectés en scanner s'ouvre toujours plus. Afin de synthétiser les approches aujourd'hui disponibles pour minimiser l’injection iodée, Euthimios M. Agadakos, président de la société grecque des manips radio est intervenu le matin du 28 février à Vienne en Autriche lors d'une session du congrès annuel de la société européenne de radiologie (ECR) dédiée aux derniers développements concernant l'utilisation des PDC.

Les PDC iodés ont un rôle crucial...

« Approximativement 40 % des 300 millions d'examens de scanners réalisés annuellement dans le monde sont injectés, et le nombre total de scans connaît une augmentation annuelle de 4 % », rappelle en introduction le professionnel de santé grec, citant une revue de la littérature parue en 2020 [1]. Dans ce contexte, les scanners inj

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Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

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Bibliographie

  1. Schöckel L., Jost G., Seidensticker P. et al, « Developments in X-Ray Contrast Media and the Potential Impact on Computed Tomography. Investigative Radiology » Investigative Radiology, septembre 2020. DOI: 10.1097/RLI.0000000000000696.
  2. Kazumi A.,Takeshi Y., Rika Y., et al, « Low-voltage (80-kVp) abdominopelvic computed tomography allows 60% contrast dose reduction in patients at risk of contrast-induced nephropathy » Clinical Imaging, juin 2018. DOI:https://doi.org/10.1016/j.clinimag.2018.05.027.
  3. Rotzinger, D.C., Si-Mohamed, S.A., Yerly, J. et al, « Reduced-iodine-dose dual-energy coronary CT angiography: qualitative and quantitative comparison between virtual monochromatic and polychromatic CT images ». European Radiology. Septembre 2021. DOI : 10.1007/s00330-021-07809-w.
  4. Higashigaito K., Mergen V., Eberhard M., et al, « CT Angiography of the Aorta Using Photon-counting Detector CT with Reduced Contrast Media Volume ». Radiology: Cardiothoracic Imaging. Janvier 2023. DOI : 10.1148/ryct.220140.
  5. Zhao  Y., Hubbard L., Malkasian S., et al, « A patient-specific timing protocol for improved CT pulmonary angiography », Research in Diagnostic and Interventional Imaging. Décembre 2023. DOI : 10.1016/j.redii.2023.100036.

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18 Avr

16:00

RECIST 1.1 reste la norme pour évaluer la réponse tumorale, notamment pour les métastases hépatiques après traitement systémique. Les modifications au scanner et en IRM suggérant une nécrose, une fibrose, des calcifications et une hémorragie, peuvent être utilisées comme indicateurs supplémentaires de la réponse tumorale.

15:44

Des chercheurs ont examiné pour la première fois les tendances temporelles chez les patients subissant régulièrement un examen de scanner. Ces derniers ont observé une modification des pratiques d’imagerie depuis 2020, avec un taux d’examens récurrents en baisse après 2020 et une dose efficace médiane qui a augmenté après 2020 par rapport à avant 2020. (Étude).

13:15

L'arrêté du 11 avril 2025 renouvelle l'inscription du stent retriever ERIC®, fabriqué par la société MICROVENTION Europe, sur la liste des produits et prestations remboursables (LPPR) prévue à l'article L. 165-1 du Code de la sécurité sociale.

7:57

Le scanner du centre hospitalier de La Ferté-Macé (Orne) sera mis en service le jeudi 24 avril 2025, a annoncé le groupement hospitalier de territoire des Collines de Normandie dans un communiqué publié le 14 avril. Source : Ouest France.
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