Traitement des douleurs lombaires

La sacroplastie en pratique

Une session de l’ECR 2021 s’est intéressée aux techniques de la sacroplastie pour la prise en charge des douleurs lombaires. Associée à d’autres méthodes telles que la cryoablation et l’insertion de vis d’ostéosynthèse, l’injection de ciment permet de traiter des fractures traumatiques, d’ostéoporose, ou causées par des tumeurs lithiques.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 08/07/21 à 7:00, mise à jour hier à 14:08 Lecture 4 min.

Chez un patient qui se présente pour une douleur traumatique, il est fréquent de manquer un diagnostic de fracture du sacrum, a expliqué Adrian Kastler. Capture d'écran ECR 2021

Une session de l’édition estivale du Congrès européen de radiologie (ECR) 2021 a passé en revue l’arsenal des solutions dont les radiologues disposent pour diagnostiquer et traiter les douleurs dorsales et lombaires. Adrian Kastler, radiologue au CHU Grenoble Alpes, s’est appuyé sur des cas cliniques pour présenter les indications et les techniques de la sacroplastie.

Des fractures faciles à manquer

Chez un patient qui se présente pour une douleur traumatique, il est fréquent de manquer un diagnostic de fracture du sacrum, entame-t-il. « La présentation clinique de la douleur lombaire peut induire la confusion et un scanner de la zone lombaire ne permet pas une analyse complète du sacrum. Dans un contexte traumatique, le diagnostic doit inclure une recherche approfondie de fracture dans cette zone », recommande-t-il. En témoigne le cas d’une patiente tombée sur les fesses, chez laquelle un interne n’avait vu qu’une fracture ancienne en L1, sans repérer la fracture en H du sacrum.

La techn

Il vous reste 84% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Frey M. E., Warner C., Thomas S. M. et coll., « Sacroplasty: a ten-year analysis of prospective patients treated with percutaneous sacroplasty: literature review and technical considerations », Pain Physician, novembre 2017, vol. 20, n° 7, E1063-E1072. PMID: 29149151.
  2. Pereira L. P., Clarençon F., Cormier E. et coll., « Safety and effectiveness of percutaneous sacroplasty: a single-centre experience in 58 consecutive patients with tumours or osteoporotic insufficient fractures treated under fluorocopic guidance », European Radiology, octobre 2013, vol. 23, n° 10, p. 2764-2772. DOI : 10.1007/s00330-013-2881-3.
  3. Deschamps F., de Baere T., Hakime A. et coll., « Percutaneous osteosynthesis in the pelvis in cancer patients », European Radiology, juin 2016, vol. 26, n° 6, p. 1631-1639. DOI : 10.1007/s00330-015-3971-1.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

17 Jan

16:31

Un arrêté publié dans le Journal officiel du 14 janvier 2025 a inscrit des électrodes aiguilles de radiofréquence COOL-TIP E SERIES® (MEDTRONIC France) sur la liste des produits et prestations remboursables.

12:04

Un protocole abrégé d'IRM (T2 + DWI + HBP) s'est montré prometteur pour la détection du carcinome hépatocellulaire, avec une efficacité diagnostique « relativement élevée », dans le cadre d'une étude présentée dans Academic Radiology.

7:30

Chez les femmes ayant des antécédents personnels de cancer du sein, la surveillance par IRM était associée à une probabilité plus faible de cancer du sein secondaire avancé avant et après l’appariement par score de propension (PSM), conclut une étude parue dans Radiography.
16 Jan

15:53

L'implication des radiologues dans l'évaluation par les pairs du contourage des cibles des traitements de radiothérapie est associée à une augmentation significative du taux de changements cliniquement significatifs de ces cibles, selon une méta-analyse parue dans JAMA Network Open.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR