Le potentiel de l’IRM pour faire évoluer la prise en charge du cancer du sein

La session consacrée au cancer du sein par le congrès de la Société d’imagerie de la femme (SIFEM), samedi 9 juin, s’est interrogée sur la place de l’IRM dans la stratégie de désescalade. Au pupitre : Isabelle Doutriaux, radiologue à l’Institut de cancérologie de l’Ouest (ICO), à Nantes. En matière de prise en charge, a-t-elle rappelé, cette désescalade peut être à la fois diagnostique « c’est-à-dire dépister mieux, avoir moins de cancers de l’intervalle, moins de faux positifs et moins de biopsies bénignes », et thérapeutique « pour traiter moins en traitant mieux ».

L’IRM permet d’améliorer le diagnostic précoce

Une étude prospective publiée en 2017 dans la revue Radiology [1], conclut que le dépistage par IRM permet d’améliorer le diagnostic précoce chez les femmes de 40 à 70 ans présentant un risque moyen de cancer du sein. « L’IRM offre un taux de détection extrêmement important de 15,5‰, dans 40 % des cas des lésions de haut grade, indique Isabelle Doutriaux. Certes, sa valeur préd