Dépistage du cancer du sein

Le score de Kaiser éviterait de recourir à certaines biopsies après une IRM du sein

Une étude autrichienne parue dans European Radiology a évalué rétrospectivement cet outil d’aide à la décision clinique. Selon ses auteurs, il aurait permis de diminuer de 45,1 % à 72,5 % le taux de recours aux biopsies à l’issue de l’IRM.

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Le 02/09/20 à 15:00, mise à jour aujourd'hui à 15:13 Lecture 2 min.

L’étude rétrospective a porté sur 183 lésions chez 159 patientes (âge moyen, 43,6 ± 11,6 ans ; tranche d'âge, 24-80 ans) dans le cadre du programme local de dépistage des femmes à haut risque entre 2003 et 2015. (Ici, lésion classée BI-RADS 6, image de la ROI, photo d'illustration). D. R.

Un outil d’aide à la décision clinique pourrait éviter le recours à certaines biopsies dans le dépistage par IRM du cancer du sein chez les femmes à haut risque. Son petit nom : le score de Kaiser. C’est la conclusion d’une étude conduite par une équipe du service d’imagerie biomédicale et de thérapie guidée par l’image de l’université médicale de Vienne, en Autriche. Les résultats sont parus dans European Radiology le 6 juin 2020 [1].

Des images évaluées selon le score et les lésions biopsiées

Menée de façon rétrospective, l’étude a porté sur 183 lésions chez 159 patientes (âge moyen, 43,6 ± 11,6 ans ; tranche d'âge, 24-80 ans) dans le cadre du programme local de dépistage des femmes à haut risque entre 2003 et 2015. Ces lésions étaient classées au stade BI-RADS 4 en IRM. Elles ont été biopsiées à l'aide d'un guidage par imagerie ou par une biopsie chirurgicale puis soumises à une analyse anatomopathologique. Les images suspectes à l’IRM ont été évaluées selon le score de Kaiser (lire e

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Auteurs

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Benjamin Bassereau

Directeur de la rédaction BOM Presse Clichy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Milos Ruxandra Iulia et coll., « The Kaiser Score Reliably Excludes Malignancy in Benign Contrast-Enhancing Lesions Classified as BI-RADS 4 on Breast MRI High-Risk Screening Exams », European Radiology, juin 2020. DOI : 10.1007/s00330-020-06945-z.
  2. Wernli K. J., Ichikawa L., Kerlikowske K., et coll., « Surveillance Breast MRI ans Mammography : Comparison in Women with a Personal History of Breast Canxer », Radiology, 4 juin 2019. DOI : 10.1148/radiol.2019182475.

Spécialité médicale

Oncologie Imagerie de la femme

Modalité d’imagerie

IRM

Mots-clés

biopsie

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