Affections du sein

L’échographie seule peut diagnostiquer avec précision des affections mammaires focalisées

Une étude multicentrique hollandaise a démontré l'efficacité de l'échographie seule pour diagnostiquer avec précision des troubles focaux du sein. 90 % des participantes de plus de 30 ans ont obtenu un diagnostic précis tandis que l'ajout de la tomosynthèse présentait une faible valeur ajoutée.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 14/04/23 à 7:00, mise à jour aujourd'hui à 14:08 Lecture 2 min.

Sur la base de l’échographie seule, une évaluation histopathologique a été nécessaire chez 374 participantes, ce qui a révélé un cancer du sein symptomatique chez 192 d’entre elles (photo d'illustration). Par © Nevit Dilmen, CC BY-SA 3.0, Lien

La tomosynthèse mammaire numérique (DBT) suivie d’une échographie ciblée est une procédure courante pour l'évaluation des affections focalisées du sein aux Pays-Bas. Toutefois, selon une étude menée par des chercheurs de plusieurs institutions hollandaises et publiée dans la revue Radiology, l'échographie seule pourrait suffire au diagnostic [1]. 

Combinaison de l’écho et de la tomosynthèse dans le dépistage

Les affections focales mammaires constituent un trouble fréquent chez les femmes âgées de 25 à 44 ans, révèlent les auteurs de l’étude. « Rien qu’aux Pays-Bas, environ 70 000 femmes se rendent chaque année dans un service de radiologie pour une maladie du sein symptomatique », observent-ils. Aux Pays-Bas, la tomosynthèse est la modalité de première intention chez les patientes de plus de 30 ans et l’échographie est utilisée au préalable chez les femmes plus jeunes, la tomosynthèse n’étant dans ce contexte envisagée que dans le cas de lésions peu claires ou soupçonnées.

Sept sous-grou

Il vous reste 71% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Solenn Duplessy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Appelman L., Siebers C. C. N., Appelman P. T. M. et coll., « US and digital breast tomosynthesis in women with focal breast complaints: results of the breast US trial (BUST) », Radiology, epub 4 avril 2023. DOI : 10.1148/radiol.220361.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

23 Oct

16:18

Le score de Kaiser en IRM mammaire présente une excellente précision diagnostique pour distinguer les lésions bénignes des lésions malignes chez les patientes présentant des anomalies BI-RADS 0 ou 4 en imagerie conventionnelle (étude).

13:16

Chez les patients obèses, le scanner à comptage photonique (PCCT) offre une meilleure qualité d’image que le scanner conventionnel (EID CT), avec un meilleur contraste et un rapport signal/bruit supérieur. Il permet également de réduire significativement la dose d’irradiation, en maintenant une bonne qualité diagnostique (étude).

7:45

Une étude a comparé un système d’intelligence artificielle aux critères PI-RADS pour la détection du cancer de la prostate cliniquement significatif en IRM, démontrant une sensibilité non inférieure à l’échelle du patient, mais inférieure à l’échelle lésionnelle. L’IA pourrait compléter PI-RADS pour optimiser le triage des biopsies, notamment des lésions indéterminées PI-RADS 3, concluent les chercheurs.
22 Oct

15:30

Une équipe de chercheurs a développé un système d’intelligence artificielle multimodale combinant imagerie médicale et données cliniques pour prédire la survie à 24 mois de patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration, traités par radiothérapie vectorisée ciblant le PSMA. Ce modèle affiche des performances prometteuses pour la stratification pronostique et l’aide à la décision clinique.
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR