Imagerie pédiatrique

Trop de demandes de scanner inappropriées aux urgences pédiatriques, selon une étude italienne

53,9 % des demandes de scanner neurologique en urgence pédiatrique seraient inappropriées, selon une étude italienne qui a analysé 462 dossiers dans un hôpital. Un manque de pertinence potentiellement problématique, expliquent les auteurs, qui pointent la plus grande sensibilité des enfants aux radiations et un risque majoré de malignité radio-induite.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 22/05/26 à 15:00 Lecture 2 min.

Selon les auteurs, le scanner a été prescrit de manière superflue dans plus de la moitié des cas © Shutterstock

Plus de la moitié des demandes de scanners pédiatriques émises aux urgences d'un hôpital italien seraient « non appropriées », selon les résultats d'une étude présentée dans Emergency Radiology [1]. Ses auteurs ont travaillé sur 462 demandes d’imagerie neurologique, qu'ils ont comparées aux critères d’adéquation de l’American College of Radiology (ACR) 1.

Des demandes de radiologie incomplètes

Premier constat : 114 demandes issues de l’échantillon sont lacunaires et ne peuvent être confrontées aux critères de l’ACR. La proportion de données cliniques incomplètes ou ambiguës serait dépendante du scénario médical : si les demandes sont systématiquement exhaustives dans les cas d’ataxie, leur précision décroît dans les situations de traumatismes crâniens (75,3 %) et de maux de tête (56,8 %), augmentant ainsi le risque de diagnostic erroné et de mauvaise utilisation des ressources d’imagerie.

Les scanners surprescrits

Les demandes analysables concernent des examens d’IRM (5), de radiographie (

Il vous reste 66% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Notes

1. Les critères d’adéquation de l’American College of Radiology (ACR) sont des recommandations élaborées à partir de preuves scientifiques, qui attribuent un score d’adéquation à chaque examen selon la pathologie étudiée. L’objectif est d’aider les médecins référents ou autre professionnels de santé dans le choix de l’imagerie ou du traitement le plus approprié.

Auteurs

Inès Bourdon

Journaliste spécialisée

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Carella M, Benevento M, Ferorelli D, et al (2026) Imaging appropriateness in pediatric emergency department using the American College of Radiology criteria: an observational study. Emerg Radiol. https://doi.org/10.1007/s10140-026-02452-8.
  2. Hendee WR, Becker GJ, Borgstede JP, et al (2010) Addressing Overutilization in Medical Imaging. Radiology 257:240–245. https://doi.org/10.1148/radiol.10100063.

Spécialité médicale

Pédiatrie

Modalité d’imagerie

Scanner

Mots-clés

scanner urgences pédiatriques Radiation

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

17 Août

7:12

Le débruitage par apprentissage profond des images IRM du genou à 0,55 T améliorerait considérablement les performances diagnostiques, avec des résultats comparables à ceux obtenus avec l'IRM 3 T (étude).

7:00

14 Août

14:48

L'adoption des outils d'IA destinés au dépistage du cancer du sein est notable, mais seule une minorité d'utilisateurs de l'IA rapporterait bénéfice clinique significatif (étude).

7:45

Le scanner injecté apporterait une valeur ajoutée diagnostique lors de la reclassification des patientes présentant des tumeurs ovariennes épithéliales classées en O-RADS 4 ou 5, ce qui faciliterait la caractérisation des lésions annexielles et permettrait une planification chirurgicale plus personnalisée (étude).

7:00

13 Août

14:36

Le Collège américain de radiologie (ACR) met à jour ses critères de pertinence pour l'imagerie des pneumopathies interstitielles diffuses (PID). Le document définit des guidelines pour l'imagerie initiale en cas de suspicion de PID, pour l'imagerie en cas de détérioration aiguë chez les patients atteints d'une PID confirmée, et pour le suivi de la maladie.
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR