La HAS rappelle les bonnes pratiques pour la prise en charge de la lombalgie commune

La lombalgie commune fait partie de l’accord signé entre la CNAM et la FNMR pour diminuer notamment le recours à l’imagerie inappropriée. La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié en mars 2019 des recommandations de bonne pratique pour la prise en charge du patient et rappelle dans ses messages clés qu’il n’existe pas d’indication à réaliser une imagerie rachidienne hors certains cas particuliers.

Pas d’indication d’imagerie hors drapeau rouge

Il s’agit, pour la HAS, de travailler sur la pertinence de l’imagerie, dont les recommandations s’appuient sur un accord d’experts. « En l’absence de drapeau rouge, il n’y a pas d’indication à réaliser une imagerie rachidienne dans le cas d’une poussée aiguë de lombalgie », explique la HAS. Elle suggère d’expliquer au patient pourquoi une imagerie n’est pas nécessaire. Toutefois, elle recommande de réaliser une imagerie en cas de lombalgie chronique au-delà de trois mois : une IRM ou un scanner en cas de contre-indication à l’IRM.

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