Épidémie

Le scanner thoracique manque de valeur prédictive négative pour le coronavirus

Une étude parue dans Radiology présente les examens de scanner thoraciques réalisés chez 21 patients atteints du coronavirus (2019-nCoV) de Wuhan. Si la tomodensitométrie est un élément clé du processus diagnostique, sa sensibilité n’est pas complète et sa valeur prédictive négative est imparfaite, soulignent les chercheurs.

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Le 10/02/20 à 17:00, mise à jour aujourd'hui à 14:15 Lecture 4 min.

Figure 1. Homme de 29 ans, circonstances d’exposition au virus inconnues, adressé avec une fièvre et une toux et finalement pris en charge en unité de soins intensifs. A. Coupe fine axiale de scanner sans contraste, qui montre des opacités pulmonaires en verre dépoli (flèches blanches) et de consolidation (flèches noires) confluentes, bilatérales, diffuses et inégales. B. La maladie dans les lobes droits moyen et inférieur a une distribution périphérique frappante. © Chung et coll.

Au 10 février, le nouveau coronavirus apparu en décembre 2019 dans la ville de Wuhan, en Chine, avait infecté plus de 40 000 personnes, dont 910 étaient décédées, selon les sources officielles 1. Depuis le déclenchement de cette épidémie, déclarée urgence mondiale par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) le 30 janvier, les chercheurs et les autorités de santé travaillent pour découvrir des traitements et améliorer la prise en charge des patients.

Aider les radiologues à diagnostiquer la maladie

Publiée le 4 février dans Radiology [1] une étude menée par des médecins de l’école médicale Mount Sinai, à New York et de plusieurs universités chinoises, décrit les caractéristiques tomodensitométriques qui peuvent aider les radiologues à diagnostiquer la maladie. « Une identification précoce est importante non seulement pour démarrer le traitement, mais aussi pour isoler le patient et permettre aux autorités de mettre en place une réponse efficace », déclare Michael Chung, le premier auteu

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Notes

1. Source : carte réalisée par l’école d’ingénierie de l’université John Hopkins, aux États-Unis. https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Chung M., Bernheim A., Mei X. et coll., « CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) », Radiology, 4 février 2020. Publication en ligne anticipée. DOI : 10.1148/radiol.2020200230.

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Le fil Docteur Imago

20 Nov

15:06

Une étude montre que l’angioscanner coronaire à détecteur photonique, réalisée avec des doses réduites de rayonnement et de produit de contraste, offre une excellente qualité d’image et une précision diagnostique élevée, en particulier avec les reconstructions en VMI à 55 keV. Cette technique permet de détecter avec fiabilité les sténoses obstructives et les resténoses intrastent chez des patients souffrant d’une maladie coronarienne associée à l’inflammation.

13:11

Une étude évaluant deux protocoles sur un scanner à comptage photonique : kV bas (70) et kV élevé (120) a démontré les promesses du premier protocole pour réduire la dose de radiation chez les nourrissons, avec une qualité d’image similaire à celle du protocole 120 kV, bien que des reconstructions spectrales avancées ne soient pas disponibles.

7:09

Les radiologues, hospitaliers et libéraux fédérés au sein du CNP G4, alertent sur le risque que les baisses tarifaires envisagées fassent disparaître de nombreuses structures de proximité, compromettant l’accès équitable à des soins radiologiques de qualité partout en France. Ils appellent à suspendre ces mesures, craignant notamment que cela n'engendre frein majeur à l’innovation, et se déclarent prêts à un dialogue constructif pour préserver la radiologie au service de tous.
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