Affections du sein

L’échographie seule peut diagnostiquer avec précision des affections mammaires focalisées

Une étude multicentrique hollandaise a démontré l'efficacité de l'échographie seule pour diagnostiquer avec précision des troubles focaux du sein. 90 % des participantes de plus de 30 ans ont obtenu un diagnostic précis tandis que l'ajout de la tomosynthèse présentait une faible valeur ajoutée.

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Le 14/04/23 à 7:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:23 Lecture 2 min.

Sur la base de l’échographie seule, une évaluation histopathologique a été nécessaire chez 374 participantes, ce qui a révélé un cancer du sein symptomatique chez 192 d’entre elles (photo d'illustration). Par © Nevit Dilmen, CC BY-SA 3.0, Lien

La tomosynthèse mammaire numérique (DBT) suivie d’une échographie ciblée est une procédure courante pour l'évaluation des affections focalisées du sein aux Pays-Bas. Toutefois, selon une étude menée par des chercheurs de plusieurs institutions hollandaises et publiée dans la revue Radiology, l'échographie seule pourrait suffire au diagnostic [1]. 

Combinaison de l’écho et de la tomosynthèse dans le dépistage

Les affections focales mammaires constituent un trouble fréquent chez les femmes âgées de 25 à 44 ans, révèlent les auteurs de l’étude. « Rien qu’aux Pays-Bas, environ 70 000 femmes se rendent chaque année dans un service de radiologie pour une maladie du sein symptomatique », observent-ils. Aux Pays-Bas, la tomosynthèse est la modalité de première intention chez les patientes de plus de 30 ans et l’échographie est utilisée au préalable chez les femmes plus jeunes, la tomosynthèse n’étant dans ce contexte envisagée que dans le cas de lésions peu claires ou soupçonnées.

Sept sous-grou

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Auteurs

Solenn Duplessy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Appelman L., Siebers C. C. N., Appelman P. T. M. et coll., « US and digital breast tomosynthesis in women with focal breast complaints: results of the breast US trial (BUST) », Radiology, epub 4 avril 2023. DOI : 10.1148/radiol.220361.

Spécialité médicale

Imagerie de la femme

Modalité d’imagerie

Mammographie

Mots-clés

tomosynthèse échographie

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