Traitement de la douleur

L’efficacité de la vertébroplastie à nouveau remise en question

La vertébroplastie percutanée et la kyphoplastie par ballonnet n’auraient pas plus d’effet qu’un placébo pour traiter la douleur des patients atteints de fracture vertébrale, selon une méta-analyse de la Société américaine pour la recherche osseuse et minérale.

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Le 21/03/19 à 8:00, mise à jour hier à 14:09 Lecture 2min.

La Société américaine pour la recherche osseuse et minérale (ASBMR) a analysé les performances de la vertébroplastie percutanée et de la kyphoplastie par ballonnet (photo d'illustration). © C. F.

Ses conclusions sèment le doute sur l’utilité de la vertébroplastie. Dans un rapport publié fin janvier, la Société américaine pour la recherche osseuse et minérale (ASBMR) conclut que cette technique « ne montre aucun bénéfice cliniquement significatif par rapport au placebo ou à une simulation d'intervention » pour réduire la douleur et améliorer la qualité de vie des patients souffrant de fracture vertébrale. Elle ajoute que « les données probantes sont également insuffisantes pour appuyer l’usage de la kyphoplastie par ballonnet » pour les mêmes indications. Ces interrogations sur l'efficacité de la vertébroplastie ne sont pas nouvelles : une étude australienne de 2009 remettait déjà en question les bénéfices de cette technique [1]. L’ASBMR a travaillé sur une revue systématique de la littérature et une méta-analyse des données existantes sur le sujet (cinq essais randomisés avec groupe témoin).

Les preuves manquent sur les effets indésirables

La société s’est également interrogée su

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Auteurs

Carla Ferrand

Bibliographie

  1. Buchbinder R., Osborne R. H., Ebeling P. R. et coll., « A Randomized Trial of Vertebroplasty for Painful Osteoporotic Vertebral Fractures », The New England Journal of Medicine, 6 août 2009, vol. 361, p. 557-558.

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