Cas rare

Un éternuement provoque une perforation du pharynx

Un homme de 34 ans s’est présenté aux urgences de l’hôpital de Leicester avec une odynophagie aiguë après avoir retenu un éternuement. L’imagerie révèle une rupture pharyngée, qui a provoqué un emphysème sous-cutané cervical et un pneumomédiastin.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 08/03/18 à 16:00, mise à jour hier à 14:23 Lecture 1 min.

La radiographie latérale des tissus mous du cou a révélé la présence de stries d’air dans la région rétropharyngée, ainsi qu’un emphysème chirurgical étendu dans le cou antérieur à la trachée. © Yang et coll.

Au risque d’avoir l’air malpoli, ne vous retenez jamais d’éternuer ! Les conséquences pourraient être très douloureuses. Un article paru en janvier 2018 dans la revue BMJ Case reports [1] présente en effet un cas de rupture pharyngée spontanée provoquée par un éternuement bloqué, entraînant un emphysème sous-cutané cervical et un pneumomédiastin.

Odynophagie et changement de voix

Le patient est un jeune homme de 34 ans. Il s’est présenté aux urgences de l’hôpital de Leicester, au Royaume-Uni, avec un début d'odynophagie et un changement de voix après avoir essayé d'arrêter un éternuement en se pinçant le nez et en tenant sa bouche fermée. À l’examen clinique, les médecins ont noté un gonflement et une sensibilité, surtout du côté droit de la région cervicale. Ils ont aussi remarqué des crépitations des deux côtés du col antérieur jusqu'au sternum.

Une possible fistule avec le tissu sous-cutané cervical

« La radiographie latérale des tissus mous du cou a révélé la présence de stries d’air d

Il vous reste 45% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Yang W., Sahota R. S., Das S., « Snap, crackle and pop : when sneezing leads to crackling in the neck », BMJ Case Reports, 15 janvier 2018. DOI : 10.1136/bcr-2016-218906.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

19 Déc

15:09

Face à l'adoption du PLFSS par l'Assemblée national le 16 décembre dernier, les syndicats de médecins appellent à une mobilisation générale de la médecine libérale début janvier et à une grande manifestation à Paris, le samedi 10 janvier pour dénoncer des mesures qu'ils jugent dangereuses pour le système de santé et la santé des citoyens.

13:14

La radiomique hypothalamique combinée à des caractéristiques cliniques offre une approche exploratoire prometteuse pour prédire l’apnée obstructive du sommeil (AOS), indique une étude dont les résultats mettent en lumière le potentiel de la radiomique pour identifier les changements hypothalamiques associés à l’AOS.

7:08

La biopsie pulmonaire guidée par scanner assistée par laser améliore le succès de la première ponction, l’efficacité de la procédure et la sécurité par rapport à l’approche conventionnelle, indique une étude parue dans Radiography. Toutefois, ces résultats nécessitent une confirmation par des essais contrôlés randomisés multicentriques plus larges.
18 Déc

15:12

Les thérapies ciblées moléculaires occupent une place croissante en oncologie, notamment avec l’émergence de la nectine-4, un antigène tumoral surexprimé dans plusieurs cancers et particulièrement pertinent dans le carcinome urothélial. Une revue parue dans JNM synthétise les avancées récentes en théranostique moléculaire ciblant la nectine-4, en mettant en évidence le développement de radiotraceurs spécifiques offrant des performances diagnostiques comparables ou supérieures aux méthodes d’imagerie standard.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR