Le rôle du scanner dans le diagnostic de la pancréatite aiguë

Le 11 octobre, la pancréatite aiguë était le thème central d’une séance pédagogique des JFR 2026. Chaque année, environ 20 000 pancréatites aiguës sont diagnostiquées en France. Pour la prise en charge de cette maladie, le scanner s’est imposé comme modalité de référence. « Il permet à la fois de faire le diagnostic positif, d’évaluer la gravité, de faire le diagnostic étiologique et de rechercher des diagnostics alternatifs », rappelle Paul Calame, radiologue au CHU de Besançon.

Évaluation composite

L'évaluation de la gravité de la pancréatite aiguë se fait au niveau de la clinique, de la biologie et de l‘imagerie. « L’évaluation est composite. Le patient arrive aux urgences avec une gravité clinique évidente, soit une hypotension, soit une insuffisance rénale. Il y a également une gravité biologique qui nous permet d'appréhender un peu le patient, et l'imagerie intervient comme une évaluation de la gravité additionnelle, dans un second temps, même si les patients dans un état très grav