Neuroradiologie interventionnelle guidée par IRM

Les bons résultats des ultrasons focalisés contre les tremblements essentiels

Au congrès de la Société européenne de neuroradiologie, la neuroradiologue Nadya Pyatigorskaya a présenté la technique et les indications des ultrasons focalisées guidés par IRM pour le traitement de pathologies neurologiques, notamment les tremblements essentiels. Le procédé donne des résultats significatifs et durables.

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Le 31/01/25 à 15:00 Lecture 5 min.

« Beaucoup d’études sont disponibles et démontrent que les effets persistent jusqu’à au moins 4 ans après ma procédure, même quand les lésions ne sont plus visibles », explique Nadya Pyatigorskaya. © Jérôme Hoff

Pathologie neurodégénérative handicapante au quotidien, les tremblements essentiels toucheraient au moins 300 000 personnes en France 1. Au congrès de la Société européenne de neuroradiologie, organisé du 18 au 22 septembre 2024, à Paris (75), Nadya Pyatigorskaya, neuroradiologue à l’hôpital Pitié-Salpêtrière – Assistance publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP), a présenté la technique et les apports des ultrasons focalisés guidés par IRM (MRgFUS) pour diminuer leur intensité.

Franchir la barrière du crâne

L’utilisation des ultrasons dans le cerveau est récente, car il a fallu trouver une solution technique pour franchir la barrière osseuse du crâne, entame-t-elle. « L’idée a été d’émettre une onde qui prenait en compte la déformation provoquée par l’os, afin que la traversée du crâne « refocalise » le flux des ultrasons et permette d’appliquer la pression voulue sur la cible. »

Cibler le noyau ventral intermédiaire du thalamus

Le traitement des tremblements essentiels exploite le mécanisme l

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Notes

1. Selon l’Association des personnes concernées par le tremblement essentiel. https://www.aptes.org.

Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Elias WJ, Lipsman N, Ondo WG, et al (2016) A Randomized Trial of Focused Ultrasound Thalamotomy for Essential Tremor. N Engl J Med 375 : 730 – 739. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1600159.
  2. Martínez-Fernández R, Natera-Villalba E, Máñez Miró JU, et al (2023) Prospective Long-term Follow-up of Focused Ultrasound Unilateral Subthalamotomy for Parkinson Disease. Neurology 100. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000206771.

Spécialité médicale

Neurologie

Modalité d’imagerie

IRM Échographie Radiologie interventionnelle

Mots-clés

ultrasons focalisés

18 septembre 2024 au 22 septembre 2024

47e Congrès de la Société européenne de neuroradiologie

Congrès
Paris Mariott Rive Gauche, 17 boulevard Saint-Jacques, Paris, 75014, Île-de-France

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