Neuroradiologie interventionnelle guidée par IRM

Les bons résultats des ultrasons focalisés contre les tremblements essentiels

Au congrès de la Société européenne de neuroradiologie, la neuroradiologue Nadya Pyatigorskaya a présenté la technique et les indications des ultrasons focalisées guidés par IRM pour le traitement de pathologies neurologiques, notamment les tremblements essentiels. Le procédé donne des résultats significatifs et durables.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 31/01/25 à 15:00 Lecture 5 min.

« Beaucoup d’études sont disponibles et démontrent que les effets persistent jusqu’à au moins 4 ans après ma procédure, même quand les lésions ne sont plus visibles », explique Nadya Pyatigorskaya. © Jérôme Hoff

Pathologie neurodégénérative handicapante au quotidien, les tremblements essentiels toucheraient au moins 300 000 personnes en France 1. Au congrès de la Société européenne de neuroradiologie, organisé du 18 au 22 septembre 2024, à Paris (75), Nadya Pyatigorskaya, neuroradiologue à l’hôpital Pitié-Salpêtrière – Assistance publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP), a présenté la technique et les apports des ultrasons focalisés guidés par IRM (MRgFUS) pour diminuer leur intensité.

Franchir la barrière du crâne

L’utilisation des ultrasons dans le cerveau est récente, car il a fallu trouver une solution technique pour franchir la barrière osseuse du crâne, entame-t-elle. « L’idée a été d’émettre une onde qui prenait en compte la déformation provoquée par l’os, afin que la traversée du crâne « refocalise » le flux des ultrasons et permette d’appliquer la pression voulue sur la cible. »

Cibler le noyau ventral intermédiaire du thalamus

Le traitement des tremblements essentiels exploite le mécanisme l

Il vous reste 87% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Notes

1. Selon l’Association des personnes concernées par le tremblement essentiel. https://www.aptes.org.

Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Elias WJ, Lipsman N, Ondo WG, et al (2016) A Randomized Trial of Focused Ultrasound Thalamotomy for Essential Tremor. N Engl J Med 375 : 730 – 739. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1600159.
  2. Martínez-Fernández R, Natera-Villalba E, Máñez Miró JU, et al (2023) Prospective Long-term Follow-up of Focused Ultrasound Unilateral Subthalamotomy for Parkinson Disease. Neurology 100. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000206771.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

25 Mai

11:23

L'American Medical Association, qui regroupe des sociétés savantes et organisations médicales aux États-Unis, a publié des recommandations pour aider les patients à utiliser l'IA pour prendre en charge et améliorer leur santé. « Les outils d'IA doivent être utilisés uniquement pour compléter et non pas remplacer l'expertise des médecins », prévient le texte.

7:10

L'hydrodissection à l'aide de gélatine absorbable est sûre, efficace, éconmique, disponible pour protéger les organes adjacents lors de thermoablations hépatiques, conclut une étude présentée dans JVIR.
22 Mai

16:00

La relaxométrie multicomposante en IRM serait efficace pour quantifier de manière non invasive la fibrose, de l'inflammation, de la stéatose et du fer dans les cas de stéatohépatites non alcooliques (étude).

11:00

Des chercheurs allemands ont développé un modèle basé sur l'apprentissage profond pour segmenter automatiquement les zones anatomiques sur les scout views. Il a permis de diminuer la longueur de balayage de 28,7 % et la dose délivrée de 28,5 %, se félicitent-ils dans European Radiology.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR