Ostéoarticulaire

L’apport de l’IRM corps entier dans la prise en charge des myélomes

Avec le bilan biologique, L’IRM corps entier est aujourd’hui l’examen privilégié pour la classification et la surveillance des myélomes. Cet article présente les séquences disponibles, qui permettent d’analyser de manière quasi exhaustive les différentes lésions.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 18/08/17 à 15:00, mise à jour aujourd'hui à 15:08 Lecture 8 min.

Le myélome est une hémopathie rare de pronostic péjoratif. L'IRM corps entier est aujourd'hui la modalité privilégiée pour l'évaluation et le suivi. D. R.

Le myélome est une hémopathie rare (environ 6 cas pour 100 000 individus) de pronostic péjoratif. Elle se caractérise entre autres par une prolifération de plasmocytes malins envahissant la moelle hématopoïétique (moelle rouge). Cette prolifération entraîne une activation des ostéoclastes et une inhibition des ostéoblastes. Ce déséquilibre provoque l'apparition de lyses osseuses. À l'âge adulte, la moelle rouge se situe dans la voûte crânienne, les côtes, le sternum, le bassin, le rachis et les métaphyses des os longs.

L’IRM corps entier aujourd’hui privilégiée

La classification et la surveillance du myélome ont longtemps reposé sur la radiologie conventionnelle, la scintigraphie et la tomodensitométrie, mais l'avènement de nouvelles technologies plus sensibles et plus spécifiques a supplanté ces techniques. La classification de Durie et Salmon « plus » se base aujourd'hui essentiellement sur les données d'imagerie de l'IRM corps entier (CE) ainsi que sur le bilan biologique.

L'essor de l

Il vous reste 91% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Jérôme Guigui

Manipulateur en IRM

Institut Bergonié, Bordeaux

Julien Ribette

Manipulateur en IRM

Institut Bergonié, Bordeaux

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

20 Juin

16:00

La Société européenne de radiologie gastro-intestinale et abdominale (ESGAR) a publié des recommandations pratiques pour le diagnostic et l'évaluation de la réponse au traitement chez les patients souffrant d'une maladie de Crohn luminale. L'entéro-IRM et l'échographie sont les examens radiologiques de première ligne, tandis que le scanner peut être utile en seconde ligne ou dans l'aigu, souligne notamment l'article.

13:30

L'embolisation de l'artère méningée moyenne avec des microparticules pour prévenir la récidive des hématomes sous-duraux chroniques chez les patients déjà traités par chirurgie ne fait pas mieux que la prise en charge standard, selon une étude randomisée multicentrique française (342 patients) parue dans le JAMA. Le professeur de radiologie Laurent Spelle avait déjà indiqué dans nos colonnes des résultats préliminaires négatifs pour cette étude.

7:30

50 personnes ont participé au RI challenge avec 368 posts LinkedIn, a annoncé Mehdi Lebbadi, co-organisateur du défi dédié à mettre en avant la radiologie interventionnelle, que nous avions interrogé à ce sujet. Ces posts ont généré 19 422 « likes », et sont apparus plus de 500 000 fois à l'écran d'utilisateurs LinkedIn. « J'organise actuellement la même chose à l'échelle européenne, juste avant le congrès du CIRSE [la Société européenne de radiologie cardiovasculaire et interventionnelle, NDLR] mi-septembre. L'enthousiasme est déjà palpable », se réjouit le praticien.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR