Imagerie des syndromes aortiques aigus hors dissection

Introduction

Introduit en 2001, le concept de syndrome aortique aigu (SAA) visait initialement à regrouper les cas de patients hypertendus souffrant de fortes douleurs thoraciques postérieures typiques, dites "aortiques". L’incidence du SAA est estimée à 3.5-6 pour 100 000 personnes par année et jusqu’à 10 pour 100 000 personnes par année pour la population âgée [1]. À l'origine, il englobait trois diagnostics majeurs : la dissection aortique (AD) (hors du champ de cet article), l'hématome intramural (IMH) et l'ulcère athéromateux pénétrant (PAU). Aujourd'hui, l’entité nosologique a été élargie : il ne décrit plus uniquement le syndrome clinique, mais l'ensemble des pathologies aortiques aiguës. La classification de Svensson des lésions de l’intima (la couche la plus interne de la paroi aortique, en contact direct avec la lumière), intégrée aux recommandations de l'American Heart Association (AHA) en 2010, reflète ce changement en définissant le SAA comme un spectre lésionnel et non com