Imagerie médico-légale

Les recommandations pour l’imagerie des suspicions de maltraitance chez les enfants

L’imagerie est un maillon essentiel dans la prise en charge des enfants potentiellement victimes de maltraitance. La Société européenne d’imagerie pédiatrique et la Société francophone d’imagerie pédiatrique et prénatale ont élaboré des guidelines pour accompagner les radiologues dans leurs prises de décision.

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Le 29/01/25 à 15:00 Lecture 5 min.

« Les enfants maltraités sont souvent non-verbaux et peuvent présenter des symptômes diffus et non spécifiques de lésions occultes, en particulier dans les cas de traumatisme cérébral et abdominal. En conséquence, l’imagerie est centrale pour le diagnostic », écrit la Société européenne d’imagerie pédiatrique (photo d'illustration). D. R.

Les recommandations de la Société européenne d’imagerie pédiatrique

La Société européenne d’imagerie pédiatrique a diffusé des recommandations dans un article de la revue European Radiology, publié en septembre 2024 [1]. « Les enfants maltraités sont souvent non-verbaux et peuvent présenter des symptômes diffus et non spécifiques de lésions occultes, en particulier dans les cas de traumatisme cérébral et abdominal. En conséquence, l’imagerie est centrale pour le diagnostic », écrivent ses rédacteurs. Ces guidelines proposent plusieurs parcours décisionnels en fonction de l’âge de l’enfant.

Enfants de moins d’un an

  • Pour les bébés, le protocole d’imagerie approprié comprend une radiographie du squelette entier selon les guidelines nationales en vigueur. Un nouvel examen de suivi doit être réalisé 11 à 14 jours plus tard. « Près d’un tiers des enfants abusés physiquement présentent des fractures, dont bon nombre sont multiples et occultes. N’importe quel os peut être atteint, mai

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Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Colleran GC, Fossmark M, Rosendahl K, et al (2024) ESR Essentials: imaging of suspected child abuse—practice recommendations by the European Society of Paediatric Radiology. Eur Radiol. https://doi.org/10.1007/s00330-024-11052-4

Spécialité médicale

Médecine légale Pédiatrie

Modalité d’imagerie

IRM Scanner Échographie Radiologie conventionnelle

Mots-clés

maltraitance

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