Champs magnétiques

L’IRM en toute sécurité pour les porteurs de dispositifs cardiaques implantables

Des médecins de Singapour ont synthétisé les données existantes sur les dangers et les difficultés qu’entraîne le passage à l’IRM d’un patient équipé d’un stimulateur cardiaque ou d’un défibrillateur implantable. Un bon outil pour les soignants qui doivent accueillir un porteur de ces dispositifs.

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Le 08/09/17 à 11:00, mise à jour aujourd'hui à 14:15 Lecture 1 min.

Des médecins de Singapour ont rédigé une procédure qui doit permettre d'assurer la sécurité des patients porteurs de dispositifs cardiaques implantables qui passent une IRM (photo d'illustration). © Virginie Facquet

Selon une étude de 2014, 75 % des patients équipés de dispositifs cardiaques implantables auront besoin de passer une IRM au cours de leur vie [1]. Jusqu’à peu, la présence d’un stimulateur cardiaque ou d’un défibrillateur était une contre-indication absolue à l’IRM. Aujourd’hui, les constructeurs proposent des modèles « IRM compatibles ». Ces derniers peuvent être soumis à des champs magnétiques de 1,5 et parfois 3 teslas. Il faut néanmoins respecter des consignes et des protocoles de sécurité.

Un état des lieux

Confrontés au manque de littérature scientifique sur ces questions de sécurité, des médecins de l’hôpital général Changi et de la résidence de radiologie Singhealth de Singapour, ont rédigé un article pour la revue Insights into Imaging [2]. Ils y rappellent les dangers de l’exposition à l’IRM de dispositifs non adaptés. Ils décrivent ensuite les technologies qui permettent de rendre un dispositif cardiaque implantable IRM compatible sous conditions. Pour guider les soignants, i

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Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint

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Bibliographie

  1. Chow G. V., Nazarian S., « MRI for patients with cardiac implantable electrical devices », Cardiol Clin, mai 2014, vol. 32, n° 2, p. 299–304.
  2. Poh P. G., Liew C. et coll., « Cardiovascular implantable electronic devices : a review of the dangers and dificulties in MR scanning and attempts to improve safety », Insights into Imaging, août 2017, vol 8, n° 4, p. 405-418. DOI : https://doi.org/10.1007/s13244-017-0556-3

Modalité d’imagerie

IRM

Mots-clés

sécurité dispositifs médicaux

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