Communication entre professionnels

Le patient entre deux référentiels qualité (4) : cartographie des flux de valeur ajoutée (VSM) / processus (CP)

L’imagerie Ambroise-Paré et la clinique Ambroise-Paré, de Toulouse, ont conduit une réflexion pour améliorer la communication des demandes et des résultats des examens d’imagerie. Cet article est le quatrième d’une série tirée du mémoire L3 Qualité présenté par son auteur à l’École supérieure pour la qualité, l’environnement, la sécurité et la santé en entreprise (ESQESE) de Toulouse.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 18/06/18 à 15:00, mise à jour aujourd'hui à 15:07 Lecture 13 min.

L'imagerie Ambroise-Paré et la clinique Ambroise-Paré, de Toulouse, ont élaboré une cartographie des flux de valeur pour suivre le flux de l’information et le flux des patients avec précision et corréler les deux cheminements (photo d'illustration). © Virginie Facquet

Dans un contexte médical d’urgence, le temps est une notion fondamentale. Le compte qualité de la v2014 Ambroise-Paré relate cet indicateur en l’affectant d’une mention « à risque » qui a retenu toutes les attentions du service imageur. Celui-ci, stratégique dans les relations entre partenaires, a fait l’objet en septembre 2015 d’un relevé d’une journée d’échanges entre urgences et imagerie par la clinique. Les horaires de départ et de retour des dossiers patients des urgences ont été notés, mais sans possibilité de segmenter les cheminements et d’identifier d’éventuels dysfonctionnements. La durée médiane enregistrée lors de ce relevé est de 1 h 12 min sur 12 examens. Afin de se baser sur une analyse factuelle avant d’échafauder toute stratégie, une cartographie des flux de valeur (value stream mapping, VSM) est requise pour suivre aussi bien le flux de l’information que le flux des patients, avec précision, et de corréler les deux cheminements. À des fins de comparaison, il est fait

Il vous reste 94% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Notes

Remerciements : docteurs Charifi et Guerrin, radiologues, Ambroise-Paré, Toulouse Céline Rizzo, consultante QSE, Toulouse Frédéric Roux, Martine Jacquet, cadres de Santé, Reims Laura Mucha, qualiticienne, Reims Graziella Auquier, étudiante M2 QSE, Lyon.

Auteurs

Éric Gougelet

Technicien d’imagerie médicale, PCR, animateur QSE, assistant lean/qualité
Groupe d'imagerie médicale Saint-Rémy, Reims (51)

Bibliographie

  1. Leclet H., Vilcot C., La qualité en imagerie médicale, éditions AFNOR, 1999
  2. Adexsol / SFR / SFMU, Accès aux examens d’imagerie médicale en urgence, 2014. http://adexsol.com/IMG/pdf/enquete_delai_access_irm_rapport.pdf. Site consulté le 4 juin 2018.
  3. Ballé M., Beauvarlet G., Le management Lean, 2e édition, Pearson, 2016, 248 pages.
  4. Demetrescoux R., La boîte à outils du Lean, 2e édition, Dunod, 2016, 192 pages.
  5. Gougelet E., Guerrin B., Charifi A.B. « Le patient entre 2 référentiels (1) : conformité des demandes d’examens d’imagerie », docteurimago.fr, août 2017, https://docteurimago.fr/management/qualite/patient-entre-deux-referentiels-qualite-conformite-demandes-dexamen-dimagerie/. Site consulté le 15 mars 2018.
  6. Gougelet E., Guerrin B., Charifi A.B. « Le patient entre deux référentiels qualité (2) : conformité des questionnaires de contre-indications », docteurimago.fr, 22 février 2017. https://docteurimago.fr/management/qualite/patient-entre-deux-referentiels-qualite-2-conformite-questionnaires-de-contre-indications/. Site consulté le 15 mars 2018.
  7. Gougelet E., Guerrin B., Charifi A.B., « Le patient entre deux référentiels qualité (3) : conformité des comptes rendus radiologiques », docteurimago.fr, 22 mars 2018. https://docteurimago.fr/management/qualite/patient-entre-deux-referentiels-qualite-3-conformite-comptes-rendus-radiologiques/?doing_wp_cron=1528108606.8759610652923583984375. Site consulté le 4 juin 2018.

Discussion

Commenter cet article
  1. Cédric MaisonneuveLaurent Grandemange une fois je me suis retrouvé coincé entre deux référentiels qualité. Je faisais pas le fier
    Il y a 7 ans

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

31 Juil

14:36

Le développement rapide de la médecine nucléaire offre de nombreuses opportunités sans précédentes pour améliorer la prise en charge des patients, indique une étude parue dans le Journal of Nuclear Medecine. Sa croissance engendre également des défis importants à relever.

7:09

La Société Française de Radiologie organise le congrès JFR Urgences les 26 et 27 mars 2026 à Marseille. Cette édition mettra à l’honneur la radiologie des urgences (agenda).
30 Juil

16:46

L'Arrêté du 24 juillet 2025 modifie les montants de l'indemnité forfaitaire aux médecins libéraux participant à la mission de permanence des soins en établissement de santé à partir du 1er novembre 2025. Le montant pour une période de garde assurée une nuit, un dimanche ou un jour férié passe de 229 € à 422 €, une période de garde assurée en début de nuit passe de 79 € à 141 €, et une période de garde assurée en nuit profonde ou le samedi après-midi passe de 150 € à 281 €.

7:30

Parmi les patients victimes d'une première crise d'épilepsie spontanée qui se rendent aux urgences pédiatriques, les patients sans facteur de risque présentent rarement des lésions urgentes et l'IRM peut être reportée, conclut une étude. « Toutefois, une validation prospective multicentrique est nécessaire avant de mettre en œuvre cette approche », précisent les auteurs.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR