Formation continue

Installer une culture de l’apprentissage par les pairs pour améliorer les pratiques

Lors d’une session du RSNA 2020, la radiologue Jennifer C. Brode a plaidé pour l’instauration dans les centres de radiologie d’une « juste culture » qui favorise l’amélioration du travail individuel et collectif, en particulier grâce à des dispositifs d’apprentissage par les pairs.

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Le 22/04/21 à 15:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:30 Lecture 4 min.

Selon Jennifer C. Brode, un bon système d’évaluation des erreurs doit servir à l’enseignement individuel et collectif et contribuer à améliorer le système, avec un minimum de conséquences sociales, émotionnelles et professionnelles. Il doit, de plus avoir un « bon rendement », au regard du peu de temps dont disposent les radiologues (photo d'illustration). D. R.

Pour Jennifer C. Brode, radiologue et vice-chair qualité et sécurité au sein du service de radiologie du Lahey Hospital and Medical Center à Burlington, Massachusetts, les systèmes d’évaluation des erreurs par les pairs (peer review) en vigueur dans la plupart des centres étasuniens ne favorisent pas l’amélioration des pratiques. « Les médecins sont issus d’une culture de compétition, de forte hiérarchie et d’enseignement basé sur le jugement et l’humiliation publique. Les pratiques de feedback personnel, les comités d’évaluation par les pairs et le dispositif de score d’évaluation par les pairs (scored peer review), perpétuent cette culture », a-t-elle expliqué lors d’une session du congrès de la Société nord-américaine de radiologie (RSNA), le 3 décembre 2020.

Une culture de la honte

Conséquence : les médecins se méfient les uns des autres. L’auteur d’une erreur ressent de la honte et de l’inquiétude pour sa carrière et sa vie personnelle. Pour ne pas faire de tort à leurs confrères, d

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Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

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20 Nov

15:06

Une étude montre que l’angioscanner coronaire à détecteur photonique, réalisée avec des doses réduites de rayonnement et de produit de contraste, offre une excellente qualité d’image et une précision diagnostique élevée, en particulier avec les reconstructions en VMI à 55 keV. Cette technique permet de détecter avec fiabilité les sténoses obstructives et les resténoses intrastent chez des patients souffrant d’une maladie coronarienne associée à l’inflammation.

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Les radiologues, hospitaliers et libéraux fédérés au sein du CNP G4, alertent sur le risque que les baisses tarifaires envisagées fassent disparaître de nombreuses structures de proximité, compromettant l’accès équitable à des soins radiologiques de qualité partout en France. Ils appellent à suspendre ces mesures, craignant notamment que cela n'engendre frein majeur à l’innovation, et se déclarent prêts à un dialogue constructif pour préserver la radiologie au service de tous.
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