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Des actions pour réduire la contamination des environnements aquatiques par le gadolinium
Limiter l’utilisation des agents, exploiter les nouvelles séquences et technologies, mettre en place des circuits de récupération… Une méta-analyse menée par des chercheurs néerlandais a recensé les leviers grâce auxquels les professionnels d’imagerie pourraient réduire les rejets de gadolinium dans la nature.
Plusieurs études ont détecté des traces de gadolinium dans l’eau des égouts, dans les étangs et les rivières, dans la mer et dans l’eau potable, avec des effets sur la santé encore peu connus (photo d'illustration). D. R.
Indispensables pour de nombreux examens d’IRM, les agents de contraste au gadolinium finissent souvent leur vie dans la nature. Plusieurs études en ont ainsi détecté des traces dans l’eau des égouts, dans les étangs et les rivières, dans la mer et dans l’eau potable, avec des effets sur la santé encore peu connus [1]. Une méta-analyse présentée dans la revue Insights into Imaging fin février, a recensé les stratégies que les équipes radiologiques peuvent mettre en place pour limiter cette pollution [2]. « Pour s'attaquer au problème du gadolinium dans l'ensemble du système d'approvisionnement en eau, il est nécessaire que toutes les parties prenantes, du fabricant de l'agent de contraste au consommateur d'eau potable, travaillent ensemble. Le premier pas vers une coopération active consiste à sensibiliser les professionnels de la santé », écrivent ses auteurs, médecins et membres du secteur associatif néerlandais.
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Notes
Ebrahimi P., Barbieri M., « Gadolinium as an emerging microcontaminant in water resources: threats and opportunities », Geosciences, vol. 9, n° 93. DOI : https://doi.org/10.3390/geosciences9020093
Dekker H. M., Stroomberg G. J., Van des Molen A. et al, « Review of strategies to reduce the contamination of the water environment by gadolinium-based contrast agents », Insights into imaging, février 2024, vol. 15, n° 62. DOI : 10.1186/s13244-024-01626-7.
Blachar A., Tal S., Mandel A. et al, « Preauthorisation of CT and MRI examinations: assessment of a managed care Preauthorisation program based on the ACR Appropriateness Criteria and the Royal College of Radiology guidelines », Journal of the American College of Radiology, 2006, vol. 3. DOI : 10.1016/j.jacr.2006.04.005.
Luo H., Zhang T., Gong N. J. et al, « Deep learning-based methods may minimize GBCA dosage in brain MRI », European Radiology, 2021, vol. 231.
Hoogenboom J., Bergema K., van Vliet B. J. M. et al, « Eindrapportage Brede Plaszakkenproef ».
Dekker H. M., Oostveen L., Woude van der W. J., « How can we reduce the amount of excreted iodine in waste water by collecting the first urine after CT », ESUR, 2022.
Zanardo M., Cozzi A., Cardani R. et al, « Reducing contrat agent residuals in hospital waste water: the GREENWATER study protocol », European Radiology Experimental, 2023, vol. 7, n° 27. DOI : 10.1186/s41747-023-00337-w.
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