À Poitiers, une présentation fait le point sur le scanner « triple rule-out »

Le premier congrès français dédié à l’imagerie des urgences, les JFR Urgences, s’est ouvert le jeudi 27 mars 2025 à Poitiers (86) sur une session consacrée aux urgences thoraciques. Parmi les intervenantes, Lucie Cassagnes, PU-PH de radiologie au CHU de Clermont-Ferrand (63), s’est penchée sur le principe et les indications du scanner « triple rule-out » (TRO). Son principe ? « Dans un contexte d’urgence, éliminer avec un seul et même examen scanographique la possibilité d’un syndrome coronarien aigu, d’une embolie pulmonaire ou d’une dissection aortique », introduit la professeure clermontoise.

Douleur thoracique aiguë et « tableau clinique pas franc »

Cet examen ne concerne que les patients se présentant aux urgences avec une douleur thoracique aiguë atypique, avec un risque coronarien faible ou intermédiaire ainsi qu’un électrocardiogramme (ECG) normal ou non conclusif. Le scanner triple rule-out est donc réservé aux cas où « le tableau clinique n’est pas franc », même après une analy