Imagerie cérébrale

Diviser par 10 l’activité du 18F-FDG en TEP-IRM serait possible dans certaines atteintes neurologiques

Une équipe française a prouvé qu'il est possible d'injecter le dixième de l'activité standard de 18F-FDG sans perdre en reproductibilité de la SUV lors d'une TEP-IRM cérébrale. Cependant, la reproductibilité variable du diagnostic empêche de généraliser cette réduction de dose. L'étude a été publiée le 12 septembre dans Scientific Reports.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 17/11/22 à 16:00, mise à jour hier à 15:08 Lecture 3 min.

Coupes cérébrales de deux patients suspectés de présenter la maladie d'Alzheimer (à gauche, hypométabolisme modéré vs à droite, hypométabolisme sévère). Les images du bas correspondent à une activité injectée de 18F-FDG de 0,2 MBq/kg, soit 10 fois moins que la dose standard de 2 MBq/kg (images du haut). Scientific Reports | Soret et al. | CC BY 4.0

Diviser par 10 l'activité injectée de 18F-FDG en TEP-IRM cérébrale ? L'option paraît envisageable dans le suivi de patients atteints de troubles cognitifs sévères, d'après un article de l'équipe du service de médecine nucléaire de l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière publié le 12 septembre dans Scientific Reports [1]. Cette recherche fait suite à une précédente étude rétrospective publiée par la même équipe en 2019 dans Molecular Imaging and Biology [2] qui ouvrait la voie à une diminution par deux de l'activité du 18F-FDG, à 1 MBq/kg. De fait, cette dernière n'entraînait pas de diminution qualitative et quantitative dans le diagnostic de patients soupçonnés d'atteintes neurodégénératives.

« On a voulu pousser la diminution de dose à son maximum »

L'étude rétrospective actuelle concerne une cohorte de 50 patients atteints de déficits cognitifs ayant passé un examen de TEP-IRM cérébrale classique d'une trentaine de minutes, correspondant à une activité injectée de 18F-FDG de 2 MBq/kg. Pour s

Il vous reste 80% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Soret M., Maisonobe J.-A., Desarnaud S. et coll., « Ultra-low-dose in brain 18F-FDG PET/MRI in clinical settings », Scientific Reports, septembre 2022, vol. 12 : 15341. DOI : 10.1038/s41598-022-18029-7
  2. SOret M., Piekarski N., Yeni N. et coll., « Dose reduction in brain [18F]FDG PRT/MRI: give it half a chance », Molecular Imaging and Biology, 2020, vol. 22, p. 695-702. DOI : 10.1007/s11307-019-01398-3.

Spécialité médicale

Neurologie

Modalité d’imagerie

Médecine nucléaire

Mots-clés

TEP-IRM cerveau

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Dans le dossier

icon réservé aux abonnés La médecine nucléaire en pleine (r)évolution

Voir le dossier

Le fil Docteur Imago

23 Oct

16:18

Le score de Kaiser en IRM mammaire présente une excellente précision diagnostique pour distinguer les lésions bénignes des lésions malignes chez les patientes présentant des anomalies BI-RADS 0 ou 4 en imagerie conventionnelle (étude).

15:00

13:16

Chez les patients obèses, le scanner à comptage photonique (PCCT) offre une meilleure qualité d’image que le scanner conventionnel (EID CT), avec un meilleur contraste et un rapport signal/bruit supérieur. Il permet également de réduire significativement la dose d’irradiation, en maintenant une bonne qualité diagnostique (étude).

7:45

Une étude a comparé un système d’intelligence artificielle aux critères PI-RADS pour la détection du cancer de la prostate cliniquement significatif en IRM, démontrant une sensibilité non inférieure à l’échelle du patient, mais inférieure à l’échelle lésionnelle. L’IA pourrait compléter PI-RADS pour optimiser le triage des biopsies, notamment des lésions indéterminées PI-RADS 3, concluent les chercheurs.

7:00

22 Oct

15:30

Une équipe de chercheurs a développé un système d’intelligence artificielle multimodale combinant imagerie médicale et données cliniques pour prédire la survie à 24 mois de patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration, traités par radiothérapie vectorisée ciblant le PSMA. Ce modèle affiche des performances prometteuses pour la stratification pronostique et l’aide à la décision clinique.
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR