Imagerie cérébrale

Diviser par 10 l’activité du 18F-FDG en TEP-IRM serait possible dans certaines atteintes neurologiques

Une équipe française a prouvé qu'il est possible d'injecter le dixième de l'activité standard de 18F-FDG sans perdre en reproductibilité de la SUV lors d'une TEP-IRM cérébrale. Cependant, la reproductibilité variable du diagnostic empêche de généraliser cette réduction de dose. L'étude a été publiée le 12 septembre dans Scientific Reports.

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Le 17/11/22 à 16:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:23 Lecture 3 min.

Coupes cérébrales de deux patients suspectés de présenter la maladie d'Alzheimer (à gauche, hypométabolisme modéré vs à droite, hypométabolisme sévère). Les images du bas correspondent à une activité injectée de 18F-FDG de 0,2 MBq/kg, soit 10 fois moins que la dose standard de 2 MBq/kg (images du haut). Scientific Reports | Soret et al. | CC BY 4.0

Diviser par 10 l'activité injectée de 18F-FDG en TEP-IRM cérébrale ? L'option paraît envisageable dans le suivi de patients atteints de troubles cognitifs sévères, d'après un article de l'équipe du service de médecine nucléaire de l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière publié le 12 septembre dans Scientific Reports [1]. Cette recherche fait suite à une précédente étude rétrospective publiée par la même équipe en 2019 dans Molecular Imaging and Biology [2] qui ouvrait la voie à une diminution par deux de l'activité du 18F-FDG, à 1 MBq/kg. De fait, cette dernière n'entraînait pas de diminution qualitative et quantitative dans le diagnostic de patients soupçonnés d'atteintes neurodégénératives.

« On a voulu pousser la diminution de dose à son maximum »

L'étude rétrospective actuelle concerne une cohorte de 50 patients atteints de déficits cognitifs ayant passé un examen de TEP-IRM cérébrale classique d'une trentaine de minutes, correspondant à une activité injectée de 18F-FDG de 2 MBq/kg. Pour s

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Bibliographie

  1. Soret M., Maisonobe J.-A., Desarnaud S. et coll., « Ultra-low-dose in brain 18F-FDG PET/MRI in clinical settings », Scientific Reports, septembre 2022, vol. 12 : 15341. DOI : 10.1038/s41598-022-18029-7
  2. SOret M., Piekarski N., Yeni N. et coll., « Dose reduction in brain [18F]FDG PRT/MRI: give it half a chance », Molecular Imaging and Biology, 2020, vol. 22, p. 695-702. DOI : 10.1007/s11307-019-01398-3.

Spécialité médicale

Neurologie

Modalité d’imagerie

Médecine nucléaire

Mots-clés

TEP-IRM cerveau

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