IRM injectée

« Il est de notre responsabilité de promouvoir la recherche pour réduire la consommation de gadolinium »

Alors que l’emploi du gadolinium augmente proportionnellement avec le nombre de machines et les indications en IRM, Julien Ognard, radiologue au CHU de Brest, délivre quelques propositions alternatives pour réduire les examens injectés.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 27/08/20 à 7:00, mise à jour aujourd'hui à 15:14 Lecture 5 min.

« Au cours des huit dernières années, nous avons observé une augmentation significative du nombre d'appareils IRM en France et du nombre d'appareils par million d'habitants, associée à une augmentation de la consommation annuelle de gadolinium par million d'habitants qui a doublé en moins de 10 ans », indique Julien Ognard. D. R.

Docteur Imago / Pourquoi avoir réalisé une étude sur l’utilisation du gadolinium [1] ?

Julien Ognard / Depuis 2006, plusieurs études ont remis en cause l’utilisation des agents de contraste à base de chélates de gadolinium (GBCA), en démontrant que les GBCA linéaires peuvent provoquer une fibrose systémique néphrogénique chez les patients atteints d'insuffisance rénale. Plus récemment, de nombreuses études ont mis en évidence une accumulation de gadolinium dans le foie, les reins, la peau et les os. Il est également confirmé que le gadolinium se dépose dans le cerveau et qu'il augmente l'intensité du signal T1 dans certaines régions cérébrales profondes, sans qu’aucun effet neurologique n'ait encore été attribué de manière certaine. De surcroît, plusieurs études ont montré l’impact des GBCA sur l’environnement par contamination du milieu aquatique. Il apparaissait donc important de réfléchir à l'utilisation des GBCA dans la pratique courante des radiologues.

D. I. / Comment avez-vous pro

Il vous reste 85% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Chazot A, Barrat JA, Gaha M, Jomaah R, Ognard J, Ben Salem D. Brain MRIs make up the bulk of the gadolinium footprint in medical imaging. J Neuroradiol. 2020;47(4):259-265. doi:10.1016/j.neurad.2020.03.004

Modalité d’imagerie

IRM

Mots-clés

gadolinium

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Dans le dossier

Le gadolinium de l’IRM à l’océan

Voir le dossier

Le fil Docteur Imago

16 Juil

16:59

Une étude rétrospective compare les biopsies mammaires guidées par tomosynthèse et par échographie pour les lésions mammaires non calcifiées, en évaluant leurs caractéristiques et leurs performances diagnostiques. Les résultats montrent que l'échographie présente une meilleure valeur prédictive positive et que la tomosynthèse reste une alternative pertinente lorsque la lésion n'a pas de corrélat échographique définitif.

13:46

En angioscanner de la tête et du cou, associer une technologie de reconstruction d'image par apprentissage profond à une acquisition de basse énergie (80 kVp) permet de diminuer les doses de radiation (-36 %) et de produit de contraste (-26%) en améliorant la qualité d'image par rapport au protocole standard (100 kVp et reconstruction itérative), conclut un article dans EJR.

7:45

Le repérage percutané guidé par réalité augmentée (RA), réalisé en une seule intervention, est aussi efficace que le guidage par scanner pour la résection de nodules pulmonaires suspects de cancer précoce, indique une étude.

7:00

15 Juil

16:00

Evolucare devient le premier éditeur référencé sur les deux volets du couloir Imagerie du Ségur avec son RIS Evolucare Imaging®, après le référencement Ségur de sa DRIMbox, annonce un communiqué de la société.

15:00

✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR