Dépistage organisé

La proportion de faux positifs est supérieure en tomosynthèse mais diminue avec le temps

Une étude prospective suédoise parue le 5 mai dans European Radiology a comparé l'évolution du taux et du type de faux positifs entre tomosynthèse et mammographie standard en dépistage organisé. Les faux positifs étaient plus nombreux en tomosynthèse en première année, notamment les distorsions stellaires. Toutefois, après deux ans d'expérience le taux de faux positifs en tomosynthèse a diminué.

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Le 19/06/23 à 7:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:24 Lecture 2 min.

Les faux positifs sont légèrement plus fréquents en tomosynthèse qu'en mammographie standard dans l'essai prospectif suédois Malmö Breast Tomosynthesis Screening Trial. Sur ces images, une patiente de 48 ans présentant une distorsion stellaire fait partie des faux positifs attribués à la tomosynthèse. L'anomalie est une cicatrice radiaire confirmée par biopsie. © European Radiology | Johnson et coll.

Au cœur des débats quant à sa supériorité ou sa complémentarité avec la mammographie standard, la tomosynthèse est critiquée par ses détracteurs pour son taux de faux positifs supposément plus élevé. Cependant, le consensus scientifique fait défaut à ce sujet et la caractérisation des faux positifs rencontrés en tomosynthèse reste peu étudiée. Pour combler ce manque, des radiologues suédois de l'hôpital universitaire de Scanie ont mené une étude prospective comparant tomosynthèse et mammographie standard en dépistage organisé. Leurs résultats ont été publiés le 5 mai dans European Radiology [1].

Deux incidences par participante

14 848 femmes âgées de 40 à 74 ans, choisies aléatoirement parmi la population cible du dépistage organisé suédois, ont été recrutées dans l'étude pour un unique examen entre 2010 et 2015. Lors de ce dépistage, toutes les participantes ont subi deux incidences – crâniocaudale et oblique – de mammographie standard suivies d'une incidence oblique médiolatérale de to

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Bibliographie

  1. Johnson K., Olinder J., Rosso A. et coll., « False-positive recalls in the prospective Malmö Breast Tomosynthesis Screening Trial », European Radiology, mars 2023. DOI : 10.1007/s00330-023-09705-x

Spécialité médicale

Oncologie Imagerie de la femme

Modalité d’imagerie

Mammographie

Mots-clés

cancer du sein tomosynthèse

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