Prise en charge des AVC

Le rôle du scanner et de l’IA pour identifier les patients éligibles à la thrombectomie

De nouveaux essais randomisés ont étendu les indications de la thrombectomie endovasculaire pour les patients atteints d’AVC. Au RSNA 2023, Mahesh V. Jayaraman, neuroradiologue aux États-Unis, a décrit les prérequis à prendre en compte à l'imagerie pour identifier les patients éligibles à ce traitement.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 15/01/24 à 15:00 Lecture 2 min.
Au congrès 2023 de la Société nord-américaine de radiologie (RNSA), Mahesh V. Jayaraman, neuroradiologue à l'hôpital de Rhode Island, aux États-Unis, a décrit les changements existants et émergents dans les systèmes hospitaliers afin de faciliter le traitement rapide des patients victimes d’un AVC ischémique admissibles à la thrombectomie. © Solenn Duplessy

« Le scanner sans contraste et l'angioscanner sont le minimum absolu en imagerie pour chaque patient soupçonné d'avoir subi un AVC », indique Mahesh V. Jayaraman, neuroradiologue à l'hôpital de Rhode Island aux États-Unis. © Solenn Duplessy

Au congrès 2023 de la Société nord-américaine de radiologie (RNSA), Mahesh V. Jayaraman, neuroradiologue à l'hôpital de Rhode Island, aux États-Unis, a décrit les changements existants et émergents dans les systèmes hospitaliers afin de faciliter le traitement rapide des patients victimes d’un AVC ischémique admissibles à la thrombectomie.

« Aucune autre procédure n'a autant d'avantages »

Dans des essais publiés en 2015, la thrombectomie a démontré une drastique amélioration des résultats au cours des six premières heures suivant la survenue de l'accident. « Il s'agit du traitement le plus puissant. Aucune autre procédure n'a autant d'avantages. Elle est aussi beaucoup plus puissante que les procédures interventionnelles percutanées (PCI) », souligne Mahesh Jayaraman. En 2017, il a été démontré qu'il était possible d'étendre cette fenêtre de temps avec l'imagerie jusqu'à 24 heures, souligne-t-il.

Scanner et angioscanner incontournables

Afin d’identifier les patients admissibles à l

Il vous reste 74% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Solenn Duplessy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Boned S., Padroni M., Rubiera M. et coll., « Admission CT perfusion may overestimate initial infarct core: the ghost infarct core concept », Journal of Neurointerventional Surgery, janvier 2017, vol. 9, n° 1, p. 66-69. DOI : 10.1136/neurintsurg-2016-012494

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

04 Juil

16:39

Une erreur de délinéation a conduit à délivrer la majorité du traitement par radiothérapie externe du cancer de la peau a un patient sur une localisation saine. L’incident, détecté à la 24e séance, s'est déroulé au centre d’oncologie et radiothérapie d’Eure-et-Loir (COREL) de Chartres. Rapporté et communiqué par l'ASNR, il a été classé au niveau 2 de l’échelle ASN-SFRO des événements en radiothérapie, graduée de 0 à 7 par ordre croissant de gravité.

13:09

La HAS a reconduit pour un nouveau mandat de 3 ans les membres de la commission recommandations, pertinence, parcours et indicateurs (CRPPI). En plus des 18 membres d'origine, dont la radiologue du CHU de Lille Anne Cotten, la commission a été enrichie de 6 nouveaux, notamment en santé mentale et psychiatrie, indique un communiqué.

7:45

La substance active Florbetaben (18F), servant au diagnostic de l’amylose de la transthyrétine, a reçu la désignation « orphelin » de l’Agence européenne des médicaments le 22 mai 2025. Ce statut n’autorise pas la vente en UE mais permet la recherche avec des essais cliniques.
03 Juil

17:55

Gleamer annonce dans un communiqué de presse le lancement de LungCT® et BoneCT®, les deux premières applications de sa suite Oncoview®. Soutenus par l’initiative France2030, ces outils d’intelligence artificielle ont pour objectif d’aider les radiologues dans la détection précoce des cancers.

13:00

L'utilisation du gadopiclénol pourrait faciliter la réduction de l'exposition cumulative au gadolinium chez les enfants qui passent des examens IRM en série. Selon une étude rétrospective basée sur l’analyse de 38 cas par 2 neuroradiologues, l’agent macrocyclique à haute relaxivité permet des résultats semblables de ratio de contraste comparé aux autres agents disponibles sur le marché.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR