Pertinence

Quelles stratégies pour réduire le recours au scanner aux urgences ?

Des urgentistes canadiens ont identifié dans la littérature les stratégies les plus efficaces de réduction du recours au scanner aux urgences. Celles qui impliquent plusieurs spécialités et celles qui proposent des alternatives au scanner sont les plus performantes et permettent de maintenir la sécurité et la qualité des soins.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 14/09/22 à 7:00, mise à jour hier à 14:08 Lecture 2 min.

Les auteurs invitent les médecins, les administrations et les responsables de la qualité à se concentrer sur le développement de stratégies multidisciplinaires offrant des options diagnostiques alternatives pour réduire le nombre de scanners aux urgences sans compromettre la sécurité des patients (photo d'illustration). © C. F.

Pour alléger le fardeau des examens de scanner de faible valeur aux urgences, une équipe canadienne a passé en revue la littérature sur les différentes stratégies visant à réduire le nombre d’examens sans compromettre la précision du diagnostic et la sécurité du patient. Les résultats de ses travaux sont parus dans la revue Annals of Emergency Medicine au mois d’août [1].

26 stratégies analysées

Les auteurs, médecins urgentistes de l’université de Calgary, ont analysé 149 études qui ont expérimenté 26 stratégies de réduction de recours au scanner aux urgences, et identifié celles qui avaient les résultats les plus significatifs. Ils les ont classées en 15 types d'interventions uniques et 11 types d'interventions multimodales. Dans leurs observations, ils rapportent que les parcours diagnostiques, l'augmentation de la disponibilité des examens alternatifs (autre modalité d’imagerie ou test sanguin) et l'implication des spécialistes avaient réduit le nombre de scanners réalisés dans presqu

Il vous reste 71% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Dunne C. L., Elzinga J. L., Vorobeichik A. et coll., « A systematic review of interventions to reduce computed tomography usage in the emergency department », Annals of Emergency Medicine, sous presse. Epub 1er août 2022. DOI : 10.1016/j.annemergmed.2022.06.001.

Spécialité médicale

Urgence

Modalité d’imagerie

Scanner

Mots-clés

pertinence

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

21 Nov

15:34

Des chercheurs ont examiné l’association entre la charge allostatique (AL), un indicateur de dysrégulation physiologique liée au stress, et la présence de pathologie maligne lors de biopsies mammaires guidées par imagerie. Les résultats suggèrent qu’une AL plus élevée est liée à un risque accru de pathologie maligne, ce qui pourrait guider des stratégies de dépistage personnalisées, indique une étude publiée dans JACR.

15:00

13:17

L’IRM rapide avec la reconstruction par apprentissage profond (DLR) améliore la qualité d’image et la précision diagnostique pour l’appendicite complexe par rapport à l’IRM non DLR et à la tomographie par contraste, offrant une alternative précieuse pour les patients sensibles aux radiations. (Étude).

7:09

Une étude évaluant plusieurs grands modèles de langage a montré que le modèle OpenAI o3 obtenait la meilleure précision à l’examen national japonais des techniciens en radiologie, atteignant 90 % de réussite.

7:00

20 Nov

15:06

Une étude montre que l’angioscanner coronaire à détecteur photonique, réalisée avec des doses réduites de rayonnement et de produit de contraste, offre une excellente qualité d’image et une précision diagnostique élevée, en particulier avec les reconstructions en VMI à 55 keV. Cette technique permet de détecter avec fiabilité les sténoses obstructives et les resténoses intrastent chez des patients souffrant d’une maladie coronarienne associée à l’inflammation.
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR