Ultra-haut champ

Six IRM 7 T en France avec des applications cliniques possibles en neuroradiologie

Lors des JFR 2024, une session a mis en lumière le potentiel clinique de l'IRM 7 T en neuroradiologie. Malgré les défis techniques, les perspectives d'application en routine sont prometteuses, notamment pour l’épilepsie et la sclérose en plaques.

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Le 06/10/24 à 9:00, mise à jour le 06/10/24 à 12:30 Lecture 4 min.

Plusieurs solutions existent aux limites de l'IRM 7 T, d'après Jean-Philippe Ranjeva. Par exemple, il suggère de remplacer certaines séquences écho de spin par des séquences écho de gradient pour limiter le SAR. © Benjamin Bassereau

« Convaincre de la pertinence de l’utilisation de ces machines dans un flux clinique […], sans méconnaître les précautions liées au ultra-haut champ. » Voilà l’objectif annoncé par Rémy Guillevin, responsable de la plateforme 7 T de Poitiers (86) et modérateur de la session intitulée « l’IRM 7 T en neuroradiologie : de la théorie à la pratique clinique » des JFR 2024. Elle s’est déroulée le 4 octobre 2024.

Deux appareils en cours d’installation

Jean-Philippe Ranjeva, professeur de neurosciences à l’université Aix-Marseille et responsable de l'équipe système nerveux central au Centre de résonance magnétique biologique et médicale (CRMBM) de Marseille, a évoqué le parc des IRM 7 T installées, qui ne cesse d'augmenter : « Il y en a un peu plus de 100 dans le monde, une quarantaine en Europe et, en France, quatre qui sont opérationnelles (Saclay, Poitiers, Marseille et Paris) et deux en cours d’installation à Lille et à Lyon. »

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Benjamin Bassereau

Directeur de la rédaction BOM Presse Clichy

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Bibliographie

  1. Opheim G., Van Der Kolk A., Markenroth Bloch K. et al, « 7 T Epilepsy Task Force Consensus Recommendations on the Use of 7 T MRI in Clinical Practice », Neurology, février 2021, vol 96, no 7, p. 327‑341. DOI : 10.1212/WNL.0000000000011413.
  2. Hangel G., Kasprian G., Chambers S. et al, « Implementation of a 7 T Epilepsy Task Force Consensus Imaging Protocol for Routine Presurgical Epilepsy Work-up: Effect on Diagnostic Yield and Lesion Delineation », Journal of Neurology, février 2024, vol. 271, no 2, p. 804‑818. DOI : 10.1007/s00415-023-11988-5.
  3. Madsen M. A. J., Wiggermann V., Bramow S. et al, « Imaging Cortical Multiple Sclerosis Lesions with Ultra-High Field MRI », NeuroImage: Clinical, 2021, vol 32, n° 102847. DOI : 10.1016/j.nicl.2021.102847.

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12 Sep

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La biopsie pulmonaire percutanée guidée par ultrasons (US-PLB) sur les patients pédiatriques serait sans rayonnement, sûre et précise d’après des chercheurs de l’hôpital de Beijing (Chine). Selon l’analyse de cohorte rétrospective menée sur 34 patients, l’US-PLB offrirait des conseils « critiques pour la prise de décision clinique ».  

13:29

Chez les patients atteints d'accident vasculaire cérébrale ischémique aigu, subissant une thrombectomie mécanique, mieux prévoir le risque de recanalisation futile serait possible grâce à deux marqueurs d'imagerie : Le scanner sans contraste et l'angioscanner. Selon l’étude parue dans Springer Nature, l’intégration d’un nomogramme grâce à ses données permettrait de faciliter la prise de décision thérapeutique.  

7:18

Jean-Philippe Masson, président de la FNMR, a reçu dans son centre d'imagerie à Carcassonne, le ministre chargé de la Santé et de l’accès aux soins, Yannick Neuder pour évoquer les déserts radiologiques et le protocole proposé par la CNAM. La FNMR a réaffirmé son opposition aux baisses tarifaires prévues et insisté sur la nécessité de mesures de pertinence, annonce la fédération sur le réseaux social Linkedin.
11 Sep

15:00

La reconstruction compensée en mouvement améliorerait « significativement » la qualité subjectives des images en réduisant les artefacts en angioscanner coronaire (CCTA) comparée à la reconstruction standard à 78 % d'intervalle RR. Une technique qui permet, selon l'étude retrospective, une meilleur interprétabilité de l'image diagnostic chez les patients orientés pour CCTA et ce dans la plupart des fréquences cardiaques et des grands vaisseaux (moins de 1,5 mm).
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