Décret d'actes

Le radiothérapeute surveillera le manip si la fraction dépasse 8 grays

Un arrêté paru le 31 janvier fixe à 8 grays le seuil en deçà duquel les manipulateurs en radiothérapie peuvent délivrer une fraction de traitement sans qu’un médecin ne les surveille directement. Ce dernier doit néanmoins être en mesure d’intervenir rapidement.

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Le 06/03/17 à 16:00, mise à jour aujourd'hui à 15:27 Lecture 2 min.

Si la fraction délivrée dépasse 8 gray, c'est surveillance obligatoire par le médecin. © Benjamin Bassereau

Les manips en radiothérapie savent désormais à partir de quelle dose de fraction ils devront travailler sous la surveillance d’un médecin : 8 grays. Le ministère des Affaires sociales et de la santé a fixé cette limite dans un arrêté signé le 12 janvier 2017 et publié au Journal officiel du 31 janvier. « Lors de la mise en œuvre d'une radiothérapie hypofractionnée, le seuil par fraction au-delà duquel la présence du médecin mentionné à l'article R. 4351-1 du code de la santé publique est obligatoire est fixé à 8 grays », dit le texte.

Un arrêté prévu par le décret d’actes

Cet arrêté était annoncé par le décret n° 2016-1672 du 5 décembre 2016 relatif aux actes et activités réalisés par les manipulateurs d’électroradiologie médicale, le fameux « décret d’actes ». Il a en effet introduit dans le Code de la santé publique l’article R. 4351-2-3, qui prévoit que le manipulateur est habilité à participer, « sous la responsabilité et en présence du médecin […] en application d'un protocole écrit

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Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

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20 Juin

16:00

La Société européenne de radiologie gastro-intestinale et abdominale (ESGAR) a publié des recommandations pratiques pour le diagnostic et l'évaluation de la réponse au traitement chez les patients souffrant d'une maladie de Crohn luminale. L'entéro-IRM et l'échographie sont les examens radiologiques de première ligne, tandis que le scanner peut être utile en seconde ligne ou dans l'aigu, souligne notamment l'article.

13:30

L'embolisation de l'artère méningée moyenne avec des microparticules pour prévenir la récidive des hématomes sous-duraux chroniques chez les patients déjà traités par chirurgie ne fait pas mieux que la prise en charge standard, selon une étude randomisée multicentrique française (342 patients) parue dans le JAMA. Le professeur de radiologie Laurent Spelle avait déjà indiqué dans nos colonnes des résultats préliminaires négatifs pour cette étude.

7:30

50 personnes ont participé au RI challenge avec 368 posts LinkedIn, a annoncé Mehdi Lebbadi, co-organisateur du défi dédié à mettre en avant la radiologie interventionnelle, que nous avions interrogé à ce sujet. Ces posts ont généré 19 422 « likes », et sont apparus plus de 500 000 fois à l'écran d'utilisateurs LinkedIn. « J'organise actuellement la même chose à l'échelle européenne, juste avant le congrès du CIRSE [la Société européenne de radiologie cardiovasculaire et interventionnelle, NDLR] mi-septembre. L'enthousiasme est déjà palpable », se réjouit le praticien.
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