RSNA 2020

Ces essais qui élargissent les indications de la thrombectomie

Le 5 décembre 2020, une session du RSNA consacrée à l’imagerie de l’AVC s’est intéressée à l’influence des dernières études sur l’extension de l’indication de la thrombectomie et son impact sur les pratiques.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 15/02/21 à 8:00, mise à jour aujourd'hui à 15:05 Lecture 3 min.

Depuis 2015, la thrombectomie a fait la preuve de son efficacité dans le traitement de l’AVC ischémique. capture d'écran RSNA 2020

Depuis 2015, la thrombectomie a fait la preuve de son efficacité dans le traitement de l’AVC ischémique. Pour la réalisation d’une thrombectomie mécanique, il existe différents seuils de temporalité. En phase précoce, soit jusqu’à 6 heures après le début des symptômes, la thrombectomie a démontré ses bénéfices dans le cadre de nombreux essais comme MR CLEAN, SWIFT PRIME, THRACE, REVASCAT, ESCAPE et la méta-analyse HERMES. « Dans chacune de ces études, les patients qui ont bénéficié d’une thrombectomie ont montré de meilleurs résultats que ceux qui ont reçu un traitement médical standard », a rappelé Jeremy Heit, professeur assistant en neuroradiologie interventionnelle à l’hôpital universitaire de Stanford (Californie), lors d’une séance du congrès 2020 de la Société nord-américaine de radiologie (RSNA).

Prise en charge en délai tardif

Qu’en est-il des patients pris en charge au-delà de 6 heures après les premiers symptômes ? Deux essais publiés en 2018 ont évalué les résultats d’une thr

Il vous reste 79% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Albers G. W., Marks M. P., Kemp S. et coll., « Thrombectomy for stroke at 6 to 16 hours with selection by perfusion imaging », New England Journal of Medicine, février 2018, vol. 378, p. 708-718. DOI : 10.1056/NEJMoa1713973.
  2. Nogueira R. G., Jadhav A. P., Haussen D. C. et coll., « Thrombectomy 6 to 24 hours after stroke with a mismatch between deficit and infarct », New England Journal of Medicine, janvier 2018, vol. 378, p. 11-21. DOI : 10.1056/NEJMoa1706442.
  3. Christensen S., Mlynash M., Kemp S. et coll., « Persistent target mismatch profile >24 hours after stroke onset in DEFUSE 3 », Stroke, mars 2019 , vol. 50, n° 3, p. 754-757. DOI : 10.1161/STROKEAHA.118.023392.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

24 Avr

17:31

Une étude publiée dans Scientific Reports a évalué la capacité de GPT-4o à standardiser les recommandations de suivi à partir de comptes rendus de radiologie, en les comparant à celles de radiologues humains sur 100 cas cliniques. Les résultats montrent que GPT-4o atteint une qualité globale comparable à un radiologue expérimenté et supérieure à un interne.

7:30

En 2024, les radiologues n’ont reçu que 0,76 % des financements de recherche de la part de l’industrie (90,4 millions de dollars), avec une forte concentration sur une minorité d’entre eux. La part de la radiologie dans le financement total a diminué entre 2019 et 2024 (de 1,34 % à 1,06 %), suggérant un soutien limité et en déclin (étude).
23 Avr

15:00

Les nouvelles recommandations du National Comprehensive Cancer Network® préconisent une évaluation des risques basée sur l'IA et d'utiliser des mammographies pour prédire le risque de cancer du sein à 5 ans chez une femme. L'un des changements les plus importants est d'étendre le dépistage des risques par mammographie à partir de 35 ans. (source)

12:57

Une étude signale que depuis le Covid-19 des retards de diagnostic après une mammographie de dépistage revenue anormale s'aggravant chaque année. Certains sous-groupes de femmes, comme celles au chômage ou âgées de 50 à 59 ans, présentent un risque accru de suivi retardé et persistant.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR