RSNA 2020

Ces essais qui élargissent les indications de la thrombectomie

Le 5 décembre 2020, une session du RSNA consacrée à l’imagerie de l’AVC s’est intéressée à l’influence des dernières études sur l’extension de l’indication de la thrombectomie et son impact sur les pratiques.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 15/02/21 à 8:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:30 Lecture 3 min.

Depuis 2015, la thrombectomie a fait la preuve de son efficacité dans le traitement de l’AVC ischémique. capture d'écran RSNA 2020

Depuis 2015, la thrombectomie a fait la preuve de son efficacité dans le traitement de l’AVC ischémique. Pour la réalisation d’une thrombectomie mécanique, il existe différents seuils de temporalité. En phase précoce, soit jusqu’à 6 heures après le début des symptômes, la thrombectomie a démontré ses bénéfices dans le cadre de nombreux essais comme MR CLEAN, SWIFT PRIME, THRACE, REVASCAT, ESCAPE et la méta-analyse HERMES. « Dans chacune de ces études, les patients qui ont bénéficié d’une thrombectomie ont montré de meilleurs résultats que ceux qui ont reçu un traitement médical standard », a rappelé Jeremy Heit, professeur assistant en neuroradiologie interventionnelle à l’hôpital universitaire de Stanford (Californie), lors d’une séance du congrès 2020 de la Société nord-américaine de radiologie (RSNA).

Prise en charge en délai tardif

Qu’en est-il des patients pris en charge au-delà de 6 heures après les premiers symptômes ? Deux essais publiés en 2018 ont évalué les résultats d’une thr

Il vous reste 79% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Albers G. W., Marks M. P., Kemp S. et coll., « Thrombectomy for stroke at 6 to 16 hours with selection by perfusion imaging », New England Journal of Medicine, février 2018, vol. 378, p. 708-718. DOI : 10.1056/NEJMoa1713973.
  2. Nogueira R. G., Jadhav A. P., Haussen D. C. et coll., « Thrombectomy 6 to 24 hours after stroke with a mismatch between deficit and infarct », New England Journal of Medicine, janvier 2018, vol. 378, p. 11-21. DOI : 10.1056/NEJMoa1706442.
  3. Christensen S., Mlynash M., Kemp S. et coll., « Persistent target mismatch profile >24 hours after stroke onset in DEFUSE 3 », Stroke, mars 2019 , vol. 50, n° 3, p. 754-757. DOI : 10.1161/STROKEAHA.118.023392.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

14 Août

15:00

En Amérique du Nord, les patients identifiés comme blancs et caucasiens bénéficient d'un accès largement supérieur à l'IRM pour le diagnostic du cancer de la prostate, selon une méta-analyse menée par des chercheurs étasuniens et iraniens.

7:00

Au sein d'une cohorte étasunienne, un examen d'échographie de la thyroïde sur 13 était inapproprié, selon une étude présentée dans le JAMA. Les patients plus jeunes, ceux avec une dysfonction de la thyroïde, ceux que les médecins n'avaient pas vu en personne et ceux adressés pas des non-spécialistes en endocrinologie étaient les plus concernés.
13 Août

15:00

La FDA (Food and Drug Administration) a autorisé une nouvel équipement de l'entreprise RadNet permettant aux manipulateurs radio de contrôler les scanners à distance, indique un communiqué de presse.

7:49

Mardi 29 juillet, le centre hospitalier de Langres (Haute-Marne) a réceptionné sa nouvelle IRM, indique le média jhm. Cette installation est destinée à renforcer le service d’imagerie médicale partagé par l'hôpital, la clinique de Compassion et le cabinet de radiologie local. L'IRM sera opérationnelle à la rentrée.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR