SFNR 2024

Comment prévenir et gérer les complications des MAV en NRI ?

Le 20 mars dernier, une session du congrès de la SFNR s’intéressait aux malformations artérioveineuses cérébrales. Le neuroradiologue interventionnel Xavier Barreau a partagé son expérience dans la gestion des complications et les moyens de les éviter.

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Le 16/07/24 à 7:00 Lecture 4 min.

Xavier Barreau, neuroradiologue interventionnel au CHU de Bordeaux, a prodigué des conseils pour prévenir les complications des MAV cérébrales. © Carla Ferrand

Comment prévenir et gérer les complications des malformations artérioveineuses (MAV) en neuroradiologie interventionnelle ? Lors du congrès annuel de la Société française de neuroradiologie (SFNR), cette thématique a fait l'objet d'une présentation de la part de Xavier Barreau, neuroradiologue interventionnel au CHU de Bordeaux. Celui-ci a prodigué des conseils pour la prise en charge des MAV. « Les complications des MAV sont un élément essentiel à prendre en compte car il est important de ne pas être plus agressif que la maladie », remarquait-il en introduction.

Des taux de complications non négligeables

Pour le traitement des malformations rompues, l’intérêt de traiter les patients est incontestable, rappelle-t-il. En revanche, la situation est plus complexe pour les MAV non rompues, car les taux de rupture sont faibles (1,3%). « Le traitement des MAV non rompues doit être fait avec la plus extrême prudence pour éviter des complications non justifiées », souligne Xavier Barreau. L

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Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

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Bibliographie

  1. Beijnum, Janneke van, H. Bart van der Worp,. et coll. « Treatment of Brain Arteriovenous Malformations: A Systematic Review and Meta-analysis ». JAMA 306, no 18, 9 novembre 2011. https://doi.org/10.1001/jama.2011.1632.
  2. Raymond, J., Gentric, J-C., Magro, E., et coll. « Endovascular Treatment of Brain Arteriovenous Malformations: Clinical Outcomes of Patients Included in the Registry of a Pragmatic Randomized Trial ». Journal of Neurosurgery 138, no 5, 1 mai 2023, https://doi.org/10.3171/2022.9.JNS22987.

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Le fil Docteur Imago

20 Juin

16:00

La Société européenne de radiologie gastro-intestinale et abdominale (ESGAR) a publié des recommandations pratiques pour le diagnostic et l'évaluation de la réponse au traitement chez les patients souffrant d'une maladie de Crohn luminale. L'entéro-IRM et l'échographie sont les examens radiologiques de première ligne, tandis que le scanner peut être utile en seconde ligne ou dans l'aigu, souligne notamment l'article.

13:30

L'embolisation de l'artère méningée moyenne avec des microparticules pour prévenir la récidive des hématomes sous-duraux chroniques chez les patients déjà traités par chirurgie ne fait pas mieux que la prise en charge standard, selon une étude randomisée multicentrique française (342 patients) parue dans le JAMA. Le professeur de radiologie Laurent Spelle avait déjà indiqué dans nos colonnes des résultats préliminaires négatifs pour cette étude.

7:30

50 personnes ont participé au RI challenge avec 368 posts LinkedIn, a annoncé Mehdi Lebbadi, co-organisateur du défi dédié à mettre en avant la radiologie interventionnelle, que nous avions interrogé à ce sujet. Ces posts ont généré 19 422 « likes », et sont apparus plus de 500 000 fois à l'écran d'utilisateurs LinkedIn. « J'organise actuellement la même chose à l'échelle européenne, juste avant le congrès du CIRSE [la Société européenne de radiologie cardiovasculaire et interventionnelle, NDLR] mi-septembre. L'enthousiasme est déjà palpable », se réjouit le praticien.
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